12 важных фактов про череп ребенка.
✅У всех новорожденных открыт большой родничок.
✅Малый (задний) родничок открыт у 25% детей до 4-8 недель.
✅Большой родничок закрывается в норме с 6 до 18 месяцев.
✅Он имеет вид ромба, может быть немного впалый и пульсировать.
✅Не нормально — если он начинает выбухать.
✅Раннее закрытие большого родничка — не признак рахита. Связь между сроками закрытия родничка и рахитом не доказана.
✅Череп растет не только за счет родничка, а в первую очередь по швам между костями черепа, поэтому раннее/позднее закрытие родничка не должно быть поводом к принятию решения в лечении рахита или для беспокойства.
✅Косвенным признаком рахита может быть:
➡мягкие края родничка и костей черепа по ходу швов;
➡уплощенный или ассиметричный затылок, выраженные лобные доли и теменные бугры, и другие костные деформации (нарушение осанки, деформация ног, развернутый нижний край ребер и др)
✅Также не будет признаком рахита: вытертый затылок или отсутствие волос на голове (а еще позднее прорезывание зубов).
✅Сроки прорезывания зубов и сроки закрытия большого родничка индивидуальны и не должны явиться поводом для отмены/назначения витамина Д или кальция.
✅Что действительно может Вас насторожить:
❗Специфическая форма черепа с САМОГО рождения, сохраняющаяся с ростом черепа.
Почему это важно? Потому, что лечение патологий развитий черепа (краниосиностозов или внутриутроутробного закрытия шва/швов) только оперативное и проводиться до 1 года жизни!
Операция восстановливает «нормальную» форму черепа и позволяет мозгу нормально расти (при некоторых патологиях отмечается повышение внутричерепного давления и падение зрения). В любом случае таким детям необходим регулярный осмотр окулиста и невролога.
✅Если при рождении череп был ровный, а затем изменился затылок — это позиционная деформация, которая требует только контроля за положением головы и самостоятельно исправится. Поэтому обязательно следите за положением головы, регулярно чередуйте позицию ребенка в кроватке и при любых вопросах обращайтесь к врачу.
Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.