Я даю витамин Д обоим своим детям (Vigantoletten из Германии), а также пью его сама и мужу даю (мультивитамины никакие не пьем), так как по последним исследованиям, витамин Д влияет не только на обмен кальция, фосфора, рост костей, сон и нервную систему, но также снижает частоту острых респираторных заболеваний, остеопороза, сахарного диабета, бронхиальной астмы, рассеянного склероза, депрессивных состояний, хронической усталости, болезни Альцгеймера, атопического дерматита, некоторые виды рака и др.
- В связи со сниженным уровнем витамина Д в крови у большинства детей согласно последним исследованиям, детям рекомендован прием витамина Д в препаратах: профилактически начиная с 1 месяца и до 2 лет жизни круглогодично, после 2 и до 5 лет в осенне-зимний период.
- Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от выраженности признаков рахита, типа кожи и вскармливания, времени года и применяемого препарата.
- Обычно доношенному ребенку без признаков рахита, но находящемуся в группе риска по развитию рахита назначается профилактическая доза витамина Д (400-500МЕ) с 1го месяца жизни на протяжении 2х первых лет жизни, а при наличии признаков рахита – лечебная доза препарата сроком на 1-1,5 месяца (от 1000МЕ и выше), которая по мере исчезновения признаков рахита снижается до профилактической (если ребенок получает мультивитамины или при искусственном вскармливании доза подбирается с учетом количества витамина Д в смеси\витаминах)
- Препараты витамина Д даются ребенку утром, до 12 утра
- Малый размер родничка не является противопоказанием к назначению препаратов витамина Д
- Препарат должен храниться в темном месте и закрытом пузырьке (при контакте с воздухом он инактивируется, а на свету может превратиться в токсичное соединение)
- Рыбий жир, активно применявшийся в предыдущие годы, содержит нестабильную форму витамина Д и слишком много витамина А, поэтому не рекомендован к применению.
- Ранее было распространено облучение детей УФ-лампами. Однако, при облучении сложно рассчитать дозу: есть риск передозировать и облучить недостаточно; поэтому в настоящее время предпочтение отдается лекарственным формам витамина Д чтобы точно понимать, какую дозу витамина Д получил ребенок
- Передозировка витамина Д крайне опасна: не капайте капли в рот, можно капать на сосок, соску, давать с ложечки в еду/рот
- Аллергические реакции возможны на любые препараты вит Д
- Если на фоне введения препарата возникла сыпь, нарушился сон, ребенок стал раздражительным и плаксивым, — проверьте дозировку или смените препарат
- При наличии проблем с кишечником, которые могут нарушить всасывание кальция, необходимо в первую очередь лечить кишечник, а уже потом рахит.
- Необходимо адекватное возрасту потребление кальция, а если это невозможно, то дополнительный прием препаратов кальция
- Признаки рахита должны уменьшаться в течение 1,5-2 недель после начала приема препарата витамина Д (нормализация мышечного тонуса, снижение влажности ладоней и стоп, нормализация сна, зарастание затылка и т.д you can check here.). Если этого не происходит, то нужно либо повысить дозировку, либо сменить препарат.
- При отсутствии положительной динамики при стандартных методах лечения рахита необходимо исключить другие проблемы, приводящие к дефициту витамина Д, в тч, врожденные наследственные заболевания.
Если Вы приняли решение не давать витамин Д, то регулярно проверяйте уровень 25(ОН)Д3 в крови.
Берегите детей!
Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.