Аллергический конъюнктивит.

Сегодня мы с офтальмологом Панюшкиной Людмилой завершаем разговор о конъюнктивитах у детей. До этого говорили про вирусные и бактериальные, а сегодня- об аллергическом конъюнктивите — он встречается гораздо реже предыдущих (6-15% всех конъюнктивитов), особенно у детей.
?У детей раннего возраста отмечается редко. Чаще- после 3-4 лет.
?Наиболее характерны: зуд, покраснение и отёк конъюнктивы/век, слёзотечение. При некоторых видах аллергического конъюнктивита возможны жалобы на чувство инородного тела, светобоязнь, слизистое нитевидное отделяемое, снижение зрения
✅Страдают оба глаза одновременно (за исключением контактного).
❗Часто сочетается с аллергическим ринитом, астмой, крапивницей или атопическим дерматитом, отягощённым семейным анамнезом по аллергии.
✅Распространённые аллергены: пыльца, пылевые клещи, тараканы, плесень, перхоть домашних животных.
✅Отличить инфекционный (бактериальный/вирусный) конъюнктивит от аллергического обычно легко: инфекционный имеет характерные выделения, обычно начинается с 1го глаза, сочетается с патологией ЛОР-органов (отит, фарингит) или общим недомоганием, в анамнезе имеется контакт с человеком, страдающим «красным глазом».
➕Лечение аллергического конъюнктивита:
1⃣Ограничение/исключение контакта с аллергеном
2⃣При легком зуде могут помочь холодные компрессы и увлажняющие капли
3⃣Медикаментозная терапия- местные противоаллергические глазные капли. Препараты выбора: олапатодин, кетотифен (с 3 лет), азеластин (с 4 лет) 1-2 р/день. Строго следуйте инструкции!
⚠Сосудосуживающие препараты следует применять с осторожностью и короткими курсами (вызывают привыкание!)
?При тяжёлом течении:
☑местные стероиды (коротким курсом 1-2 недели под контролем внутриглазного давления).
☑антигистаминные внутрь.
☑иммунотерапия (при сезонном типе) – подъязычное или подкожное введение небольших доз аллергена снижает выраженность симптомов, предупреждает обострения.
➕Консультация аллерголога показана при:
— неэффективности или непереносимости проводимой терапии;
— сопутствующем рините, астме, атопическом дерматите.

 

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.