Аппендицит: что нужно знать?

❗Это важно знать каждому! Среди всех причин острой боли в животе одна из самых распространенных хирургических патологий-аппендицит.
Сегодня мы с детским хирургом Александром Юрьевичем Кугушевым обсудим аппендицит!
✅Основа для воспалительного процесса-закупорка (пищей, гельминтами, твердыми каловыми массами; спайками, лимфоузлами) и размножение бактерий в просвете аппендикса.
✅Аппендицит редко встречается у детей до 4 лет (что связано с особенностями аппендикса в этом возрасте).
❗Все симптомы, как правило, развиваются в течение суток! Вялотекущая симптоматика не характерна!
✅Основным симптомом является боль в животе:
➡Вначале боль локализуется посередине живота, потом переходит в правые отделы, но дети могут неверно ощущать и описывать локализацию боли, чувствовать ее по всему животу+описано нетипичное положения аппендикса, все это дает иную клиническую картину болевого синдрома!
➡Чаще боль появляется внезапно ночью или ближе к вечеру.
➡Чаще боль ощущается постоянно или может ненадолго стихнуть, затем возникать снова.

➡При нажатии на правые отделы живота, кашле, ходьбе, поднятии ноги из положении лежа боль усиливается.
➡Температура может подниматься >38С,но иногда остается в норме.

➡Может отмечаться тошнота, рвота, потеря аппетита, жидкий стул или задержка стула (что связано с повышенной реактивностью кишечника на острый процесс)
➡Дети спокойные, не мечутся, занимают щадящее положение, при попытке взять ребенка на руки могут оказать сопротивление, что связано с усилением боли при движении (дети до 4-5 лет могут быть, наоборот, возбуждены).
❗Определить такую симптоматику у взрослого ребенка не составляет проблем, но у детей раннего возраста диагностика может быть затруднена
❗Поэтому при непонятных сохраняющихся болях дети должны наблюдаться хирургом в течение суток для исключения острой патологии в брюшной полости.

➕Лечение аппендицита оперативное. В настоящий момент рутинным является лапароскопическое удаление воспаленного аппендикса под общим наркозом
❗При поздней диагностике возможна перфорация аппендикса и развитие перитонита

Видео можно посмотреть здесь.

 

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.