Мы с эндокринологом Болмасовой Анной продолжаем рассказ про аутоиммунный тиреоидит (АИТ).
❓Как лечится АИТ?
1⃣При выявлении гипотиреоза (повышен ТТГ и снижен свТ4) показана терапия препаратами левотироксина для нормализации функции щитовидной железы. Доза подбирается индивидуально в зависимости от веса и тяжести гипотиреоза.
2⃣Если ТТГ повышен, а свТ4 в норме, такое состояние называется субклинический гипотиреоз, при котором необходимо повторное исследование ТТГ и свТ4 через 3-6 месяцев.
3⃣Если Субклинический гипотиреоз стойкий (повышение уровняТ ТГ >10 мЕд/л, или двукратное выявление уровня ТТГ между 5-10 мЕД/л), то в таком случае так же назначаются препараты левотироксина.
4⃣Заместительная терапия левотироксином при нормальном уровне ТТГ и свТ4 показана только при гипертрофической форме АИТ в случае выраженного увеличения объема щитовидной железы
5⃣Если АИТ манифестировал с симптомами тиреотоксикоза, то коротким курсом мб назначены препараты — тиреостатики для снижения функции щитовидной железы.
➡️Про йод, селен, железо,витамин Д — на фото.
❓Как часто надо обследоваться?
✅Взрослым рекомендовано ежегодное обследование 1р/год после менопаузы: УЗИ щитовидной железы и уровень ТТГ и свТ4, а так же всем взрослым имеющим случаи заболевания ЩЖ в семье или пальпируемое увеличение ЩЖ, узловое образование или при облучении головы,шеи ранее.
➡Я сдала ТТГ тк есть наследственное отягощение по АИТ. У меня был повышен уровень ТТГ, а свТ4 был в норме- это значит, что у меня субклинический гипотиреоз. Согласно международным стандартам, была выбрана выжидательная тактика и спустя полгода при контрольном ТТГ он самостоятельно снизился. Поэтому сейчас я никакие препараты не принимаю. Контрольно ТТГ сдам через еще полгода. Течение может быть волнообразным. Пока все под контролем. Во время диагностического УЗИ щитовидной железы у меня был обнаружен узел более 1,5 см в диаметре, что является показанием для пункции для исключения онкологического процесса. Но это уже совсем другая история. О ней расскажу на следующей неделе вместе с хирургом!
Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.