Боли в суставах

Проявления артрита:

  • припухлость сустава
  • деформация
  • местным покраснением кожи над суставом
  • повышением температуры кожных покровов над суставом
  • нарушением подвижности в суставе
  • болезненностью при движении
  • Также, у ребёнка может наблюдаться утренняя скованность в суставах.

Боли, как правило, усиливаются после физической нагрузки.

Что делать если у ребёнка болят суставы?

1️. Для начала- показать ребенка педиатру, а он, в свою очередь, направит на консультации к узким специалистам:

  • ревматологу
  • ортопеду
  • травматологу

2️. По результатам осмотра и опроса будут проведены обязательные исследования, необходимые для постановки диагноза:

  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Определение С-реактивного белка, ревматоидного фактора
  • Анализ крови на артритогенные инфекции (о них чуть ниже)
  • Рентгенография сустава
  • Ультразвуковое исследование сустава

И это лишь малая часть тех исследований, которые могут понадобиться доктору для постановки правильного диагноза.

Артрит сам по себе не является заболеванием, это-симптом одного из множества болезней.

Вы должны помнить, что чаще всего у детей встречаются реактивные артриты, которые хорошо поддаются лечению и не оставляют после себя никаких последствий!

Чего не стоит делать:

  1. категорически нельзя греть сустав!
  2. проводить физиотерапевтическое лечение до точной постановки диагноза!
  3. обездвиживать сустав, накладывать лангету и гипсовую повязку на воспаленный сустав!
  4. с большой осторожностью относиться к артроскопическим исследованиям. Не проводить их без предварительной консультации ревматолога!

Лечение артрита напрямую зависит от того заболевания, при котором он развился.

Какие заболеваний необходимо исключать?

  1. Реактивные артриты. Развиваются через 1,5-2 недели после перенесенных инфекционных заболеваний мочеполовых органов, вызванных хламидиями или диареи, вызванной иерсиниями, сальмонеллами, шигеллами и др. (на эти инфекции и надо будет обследовать ребенка).
  2. Постстрептококковый артрит ( острая ревматическая лихорадка). Развивается через 1,5-2 недели после перенесённой стрептококковой инфекции.
  3. Ювенильный идиопатический (ревматоидный) артрит. При этом заболевании могут поражаться практически все суставы. Артрит неустановленной причины, длительностью более 6 недель, при исключении другой патологии суставов.
  4. Септический (бактериальный) артрит: характерно острое начало, с резкой болью в суставе. Чаще поражается только один сустав. Так же у ребенка отмечается выраженная интоксикация, повышение температуры тела, резким увеличением уровня островоспалительных показателей крови.
  5. Артриты могут возникать при многих инфекционных заболеваниях (краснуха, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция, боррелиоз, бруцеллез, ТУБЕРКУЛЕЗ и т.д.)
  6. Доброкачественные опухоли мягких тканей могут по клиническим проявлениям напоминать артрит. Почти всегда поражается только один сустав, чаще, коленный.
  7. Гемофилия: сопровождается кровоизлияниями в суставы с последующей воспалительной реакцией и выпотом.
  8. Лейкозы: при лейкозах у детей, бывают несимметричные артриты с резкими постоянными болями в суставах, болями в костях и т.д.
  9. Артриты могут сопровождать многие ревматические заболевания, такие как системная склеродермия, системная красная волчанка, геморрагические васкулиты.

Так же артриты встречаются при воспалительных заболеваниях кишечника, периодической болезни, псориазе (псориатический артрит) хондродисплазиях, гипотиреозе и т.д.

Статья написана совместно с врачом-ревматологом Лоскутовой Ольгой.