Сейчас самое время рассказать Вам о том, что вирус гриппа бывает разный и что происходит в этом году.
- птичий грипп (названные H5N1 и H9N2)
- свиной грипп ( H1N1 и H3N2: H3N2 может протекать в тяжелой форме, вплоть до летального исхода чаще у людей пожилого возраста, а вирус H1N1, который в 2009 г. стал причиной пандемии и циркулирует в нынешнем сезоне гриппа, чаще вызывает тяжелое заболевание у более молодых и в целом здоровых взрослых.
✅Среди детей в возрасте до 2 лет превышение недельных эпидемических порогов заболеваемости отмечено в 5-ти субъектах Российской Федерации, среди детей 3-6 лет недельные пороги заболеваемости ОРВИ и гриппом не превышены ни в одном субъекте Российской Федерации, в возрастной группе 7-14 лет превышение недельных порогов заболеваемости отмечено только в Рязанской области.
✅ По результатам вирусологического мониторинга в структуре положительных находок отмечается увеличение доли вирусов гриппа (в основном за счет вируса гриппа A(H1N1)2009), однако, по-прежнему, преимущественно определяются вирусы не гриппозной этиологии – 58,9% от числа положительных находок, из них доля вирусов парагриппа составила 16,5%, аденовирусов – 8,7%, РС-вирусов – 14,7%.
❓В чем особенность опасного вируса (Н1N1)2009?
✅симптомы гриппа Н1N1 аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.
✅особенно тяжело он протекает у пожилых, беременных, маленьких детей и лиц с хроническими заболеваниями, иммунодефицитами.
✅Самые распространённые симптомы гриппа А(Н1N1)2009: высокая температура тела (97%), кашель (94%), насморк (59%), боль в горле (50%), головная боль (47%), учащенное дыхание (41%), боли в мышцах (35%), конъюнктивит (9%). В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%).
✅Характерная особенность гриппа А(Н1N1)2009 — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают обычно на 5-7 день и позже, то при гриппе А(Н1N1)2009 осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни.
✅Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Также могут отмечаться осложнения со стороны ЦНС
✅Клинически пневмония у детей это будет проявляться появлением дыхательной недостаточности (увеличением частоты дыхания, вытяжение межреберий и подреберий, появление хрипов в легких, цианоз и др), осложнения со стороны ЦНС — угнетением сознания, судорогами, параличами. Также может отмечаться обезвоживание организма (снижение активности, снижение диуреза, заторможенность и сонливость). Также могут быть и другие осложнения (почечная и мультиорганная недостаточность, сепсис) и обострение хронических заболеваний
✅Инкубационный период гриппа обычно составляет 2–3 дня, но может длиться до 7 дней. Больной человек должен быть изолирован минимум на 7 дней после начала болезни и\или в течение 24 часов после нормализации температуры (смотря что произойдет дольше).
❓Как диагностировать какой тип гриппа у меня?
✅Диагноз ставится на основании характерной для гриппа клинической картины, а также можно провести лабораторные метода исследования (самый точный метод -кровь на ПЦР, есть также экспресс‐тесты на грипп (результат в течение 15 минут, но много ложноотрицательных тестов).
✅ Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
✅ Избегайте многолюдных мест. Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции.
✅ Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете.
✅Как можно чаще мойте руки с мылом.
✅Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
❓Как лечить вирус гриппа А(Н1N1)2009?
✅Если состояние пациента не улучшилось в течение 72 часов после начала заболевания, необходимо срочно обратиться в стационар для решения вопроса о госпитализации.
✅Максимально рано (первые 48 часов после начала болезни) необходимо назначить препараты против гриппа (ингибиторы нейраминидазы:
- осельтамивир («Тамифлю»; при гриппе А и В; блокирует способность вируса к выходу из клеток; разрешен старше года)
- или занамивир («Реленза»; при гриппе А и В; разрешен с 5 лет; в виде ингаляций (спрей)).
- амантадин и римантадин не эффективны против всех циркулирующих в настоящее время вирусов. Если у пациента, получающего осельтамивир, не наступает улучшение после 5 дней или состояние ухудшается, следует подозревать развитие устойчивости.
❓Что делать если в семье кто-то заболел гриппом?
✅выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
✅ Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
✅ Часто проветривайте помещение.
✅ Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
✅ Часто мойте руки с мылом.
✅ Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
✅ Ухаживать за больным должен только один член семьи.
Берегите себя и детей.
Данные с сайта Роспотребнадзора rospotrebnadzor.ru и ВОЗ who.int
Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна Викторовна.