Что происходит с лекарствами у нас в организме и почему так важно читать инструкцию?

1️. Лекарство всасывается из желудка/кишечника/мышцы, или попадает сразу в вену

2️. Всасывается в кровь и из крови попадает в ткани и органы (лекарства могут действовать на четко определенные органы (например, мочегонное) и те, которые действуют на практически все ткани организма (например, большинство антибиотиков); в большинстве случаев распределение препаратов по тканям неравномерно).

3️. По пути они обычно встречают главный орган, отвечающий за очищение организма — печень. Печень частично связывает, трансформирует и разрушает препараты («метаболизирует»).

4️. Лекарство выводится из организма:

• некоторые лекарства плохо всасываются из кишечника или повторно выводятся в кишечник с желчью и тогда они выводятся с калом, а «работают» только в кишечнике (например, некоторые противогельминтные препараты)
• Но большинство препаратов выводятся с мочой через почки
• гораздо реже препарат выводится через легкие, грудное молоко, пот и слюну

Именно путь лекарства и определяет его безопасность (количество побочных эффектов, действие на печень и почки в первую очередь) и его эффективность.

Лекарство не надо принимать «на всякий случай»:

• оно может оказывать токсическое воздействие на печень, почки, уши и тд
• назначение антибиотиков «на всякий случай» приводит к развитию «устойчивости» к препаратам: бактерии мутируют и приспосабливаются к данным препаратам.

Кроме того:

• На процесс всасывания, связывания в печени/в крови, выведения лекарства влияет множество факторов (перистальтика, уровень ферментов, белков, возраст ребенка и тд).
• У детей кислотность желудочного сока ниже, чем у взрослых (особенно это касается 1го полугодия жизни), поэтому им допустимо давать препараты без защитной капсульной оболочки (которая у взрослых защищает препарат от воздействия желудочного сока).
• В организме есть ряд препятствий для лекарств: в 1 очередь, это тн гематоэнцефалический барьер (в мозг) и гематоплацентарный барьер (через плаценту). Не все лекарства проходят этот «барьер».

При монтаже видео я использовала видео с канала YouTube/GabayMedicalLibrary

Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна Викторовна.