- Периодическая ходьба на носках, в большинстве случаев — это норма. Появляется в 13-15 мес. и самостоятельно проходит к 3-4 годам.
- Походка начинает формироваться у ребенка приблизительно с 1,5 лет: в этом возрасте ребенок уже достаточно уверенно стоит на ногах и реже при ходьбе спотыкается и падает. Дети учатся обращаться с ногами, а это сложный процесс и у каждого происходит по-разному.
- Но иногда, достаточно редко, ходьба на цыпочках может быть признаком развития заболевания.
Разделим все случаи на 2 группы:
1️. Ребенок ходит на цыпочках потому, что «так хочет» — это, как правило, беспроблемный вариант.
2️. И потому, что «по-другому не может» — тут и встречаются различные виды патологии, когда необходима помощь специалиста.
Как же отличить норму от болезни?
1️. Может ли ребенок вообще опираться на пятку и делает ли он это когда просто стоит?
2️. Обратите внимание, ставит ли он ногу на носок при подъеме по лестнице или в гору (при подъёме по наклонной поверхности или ступеням ребёнок в норме ставит ногу на полную стопу)
3️. Проверьте объем пассивных движений в голеностопном суставе (то есть подвигайте стопой ребенка сами). Нормы -на фото.
- Если на первый вопрос вы ответили положительно, а в остальных не нашли отклонений, то скорее всего ваш случай в первой группе и имеет место «идиопатическая ходьба на носках». Это вариант возрастной нормы.
- Если же результат оценки был другой, вот тогда следует побыстрее обратиться к ортопеду для более детальной оценки ситуации.
Все сказанное относится к детям от 1 до 3-4 лет.
Если же такая походка задерживается после 4-х лет или, вне зависимости от возраста, ребенок ставит на носок только одну ногу, то обязательно покажитесь ортопеду и неврологу, даже при нормальных показателях, указанных выше тестов.
Берегите детей!
Статья написана совместно с подиатром (специалистом по стопе) Константином Суминым.