- Первый этап лабораторной диагностики-это сбор анализов.
- Далее анализы доставляют в саму лабораторию (она может быть в том же месте, что и лаборатория, а может быть отдельно).
- Сортируют анализы
- Запускают в анализатор
- Выдают результат
- В современных лабораториях большинство анализов делаются не руками лабораторных врачей и фельдшеров, а в больших автоматических анализаторах, под контролем компьютеров!
- Поэтому 90% ошибок в анализах происходит на этапах от подготовки пациента к посещению лаборатории до попадания пробирок в анализаторы, но больше всего-во время сортировки биоматериала после доставки в лабораторию!
- Сортировку пробирок тоже пытаются автоматизировать, но пока роботы в этом не могут полноценно заменить человека. Пока это- конвейеры, где всегда есть место риску: путанице, утери пробирки или ее случайной отбраковки.
- На сайтах лабораторий смотрите в разделе с лицензиями фактический адрес (не просто медицинской лаборатории, а именно по лабораторной диагностике, что указывает на реальное местонахождение производства): чем ближе он к тому месту, где вы собираетесь сдать биоматериал, тем лучше.
- Помните, что большинство анализов должны быть доставлены в лабораторию в течение 12 часов.
Анализы в больших сетевых компаниях не проходят через «руки врача»: то есть результат анализа выдается из автомата сразу пациенту без просмотра специалистом, который мог бы сразу найти противоречия между результатом и предполагаемым диагнозом (хотя формально на бланке результата и стоит печать врача).
Как это выявить? Только при неоднократной сдаче в одной и той же лаборатории: если Вы видите, что в разные дни на анализах из разных разделов диагностики стоит печать одного врача (например, одновременно на анализах крови, пцр и гормонах печать с одной и той же ФИО). Скорее всего это ФИО зав.лабораторией, а такая печать — пустая формальность. Лучше избегать сетевых лабораторий, большинство из которых практикует такой подход.
- Очень важный параметр хорошей лаборатории — ее участие во внешней оценке качества анализов (далее ВОК).
- Порядочные компании имеют сертификаты по прохождению в программах ВОК (суть программы: крупнейшие производители реактивов рассылают стандартный материал на анализ, если в конце цикла исследований лаборатория демонстрирует верные показатели, то получает сертификат).
- Сертификат должен обновляться ежегодно (пример: EQAS от компании Biorad), обычно их размещают на сайтах рядом с лицензиями.
- Желательно сдавать анализы в профильных лабораториях, а не в медцентрах, имеющих свои лабораторные отделения. Участие в ВОК стоит приличных денег, а для медцентров, для которых лаборатория не профильный бизнес — это просто неподъемно.
- В госучреждениях для работы с многими анализами попросту не хватает оборудования, а низкий уровень зарплат определяет не очень высокую квалификацию персонала.
- Прислушивайтесь к мнению своего лечащего врача, он может посоветовать хорошие лаборатории, через которые ведет большинство своих пациентов и уверен, что серьезных ошибок не будет, или по крайней мере подскажет, кому точно нельзя доверять.
- Главная цель анализов — получить достоверный результат.
- Поэтому относиться к поиску лаборатории стоит так же серьезно, как к выбору врача, где главную роль играет не близость к дому/офису, а уровень квалификации, сертификаты качества и оборудование.
- Сделать правильный выбор поможет мнение врача, удаленность лаборатории от медицинских офисов (что видно из лицензии), наблюдение за тем, кто подписывает ваши результаты (если вы сдаете анализы неоднократно), отзывы пациентов о качестве результатов и наличие сертификатов контроля качества на сайтах компаний.
Андрей Исаев, директор dnkom.ru
https://www.facebook.com/dnkom/