Йод: кому? сколько? когда?

  • Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы (тироксина Т4 и трийодтиронина Т3), отвечающих за физическое и умственное развитие.
  • Дефицит йода приводит к снижению синтеза гормонов щитовидной железы. Последствия дефицита йода обусловлены снижением функции щитовидной железы (гипотиреозом).
  • Тяжелый дефицит йода действительно может привести к снижению интеллекта, нарушению концентрации внимания и пр. Признаки гипотиреоза в разных возрастах разные (увеличение размеров щитовидной железы, задержка роста, сухие ломкие волосы, запоры, затяжная желтуха, аменорея, нарушение цикла, умственная отсталость)

Откуда мы получаем йод?

  • Из продуктов:
  1. рыба и морепродукты
  2. бурые водоросли
  3. овощи, выращенные в достаточном для йода почве
  4. Коровье молоко (из-за содержания йода в корме для скота и использования очистителей вымени иодофором в молочной промышленности).
  5. Морская соль содержит небольшое количество йода.
  • Дополнительные источники йода:
  1. йодированная соль
  2. препараты йода (калия йодид)

Сколько нужно йода в сутки?

ВОЗ рекомендует суточное потребление йода (весь йод из всех продуктов употребляемых за сутки):

  • 90 мкг йода для младенцев и детей до 5 лет
  • 120 мкг для детей от 6 до 12 лет
  • 150 мкг в день для детей ≥12 лет и для взрослых (не беременные).

для ориентира: 1 чайная ложка йодированной соли=440мкг йода

  • Предпочтительным методом увеличения потребления йода в популяции в регионе является всеобщее ЙОДИРОВАНИЕ ПИЩЕВОЙ ПОВАРЕННОЙ СОЛИ (рекомендовано ВОЗ, Минздравом РФ, РАМН)
  • вся соль, как продающаяся в магазинах, так и используемая в пищевой промышленности должна быть йодирована!
  • Благодаря ВОЗ 95 из 130 стран мира, где существовал дефицит йода, законодательно обязали йодировать соль.
  • Среди них — и страны СНГ.

В России и Украине вопрос выбора йодированной или нейодированной соли остается на усмотрение потребителей.

Есть метод, определяющий кол-во йода в организма (определение концентрации выделяемого йода с мочой-медиана йодурии), но по миру уже проведены исследования йода в моче, поэтому рутинно его сдавать не нужно.

Исходя из полученных данных нарисована карта с дефицитными районами и даны рекомендации по необходимости приема йода

В РФ отмечается легкий йододефицит, НО СИТУАЦИЯ ЗАВИСИТ ОТ РЕГИОНА:

1️. Регионы с нормальным уровнем йода: Москва, Ивановская, Воронежская, Самарская области, Ханты-Мансийский АО, Республика Тыва, Кабардино-Балкария

2️. Регионы с легким дефицитом йода: Московская, Белгородская, Калужская, Ульяновская, Волгоградская, Пензенская, Нижегородская, Кировская, Пермская, Свердловская, Архангельская области, Республика Коми, Краснодарский край, Республика Татарстан, Удмуртия

3️. Регионы с умеренным дефицитом: Мурманская, Астраханская обл., Республика Чувашия

Увы, данным по др регионам мы не нашли. Спросите у вашего врача о медиане йодурии в вашем регионе

И что же делать?

  • в регионах с нормальным содержанием и легким йододефицитом ДОСТАТОЧНО использование йодированной соли у детей!
  • в регионах с умеренным и тяжелым йододефицитом- препараты калия йодида (доза подбирается врачом)
  • Независимо от региона проживания беременные и кормящие женщины во всех регионах должны получать препараты калия йодида (200-250мкг/сут), тк потребность в йоде возрастает на 50%!

Обратить внимание на содержание йода в вашей смеси!

1️. в регионах с нормальным содержанием и легким дефицитом йода в 100 г сухой смеси должно быть не менее 80 мкг.

2️. В регионах с умеренным и тяжелым йододефицитом:

  • для доношенных детей 100 мкг на 1л
  • для недоношенных 200 мкг на1 л

Что делать, если в моем регионе нет йододефицита, а мой ребенок уже получает препараты йода?

  • ничего плохого в этом нет. Чтобы вызвать передозировку, нужно потреблять более 600 -1000 мкг йода в сутки. Принимая профилактическую дозу, передозировать невозможно.

Но нужно ли давать таблетку ребенку, если йододефицита в регионе нет? Может просто использовать йодированную соль?

Детский эндокринолог Болмасова Анна