КАК ПОНЯТЬ И ОЦЕНИТЬ ПРОБУ МАНТУ?

Мы с фтизиатром Ольгой Винокуровой продолжаем рассказ об интерпретации пробы Манту.

КОГДА ОЦЕНИВАЮТ РЕЗУЛЬТАТ:
➡️кожная реакция оценивается В ДИНАМИКЕ по сравнению с предыдущей
➡️через 72 часа после «укола»


КАК ОЦЕНИВАЮТ РАЗМЕР:
1️⃣В норме у привитого БЦЖ ребенка до 4-5 лет на месте укола образуется припухлость кожи размером более 5мм, но не более 17мм, которая с возрастом постепенно угасает.
2️⃣Отсутствие припухлости кожи после пробы Манту в первые 1-2 года после БЦЖ допустимо (приказ 109 МЗ). Проба Манту не является критерием эффективности\не эффективности вакцинации
3️⃣На консультацию к фтизиатру отправляются дети:
➡️Припухлость 17 мм и более (медики пишут «папула»)
➡️Припухлость >5мм впервые после отрицательной
➡️Нарастание припухлости на 6мм и более по сравнению с предыдущей
➡️Припухлость >12мм при нарастании за год менее чем на 6мм
➡️Появление пузырьков или воспаления лимфатического сосуда (выглядит как плотный тяж от зоны введения к локтю)
❗Не путайте припухлость с покраснением — надо оценивать именно размер припухлости. Покраснение вокруг укола ни о чем не говорит, это может быть сосудистой реакцией при чувствительной или атопичной коже.

❓ПОЧЕМУ МАНТУ НЕ ДЕЛАЮТ ВЗРОСЛЫЕ?
➡️Считается, что все взрослые УЖЕ контактировали с микобактериями и поэтому почти у всех реакция Манту будет положительная. Поэтому вместо пробы Манту взрослые делают флюорографию 1 раз в год для исключения самой распространенной, легочной формы туберкулеза.

❓Когда после прививки можно делать Манту?
➡️Манту можно проводить либо за 3 дня до плановой вакцинации (речь НЕ про БЦЖ), либо через 1 месяц после вакцинации

❓Можно ли мочить Манту?
➡️Манту мочить МОЖНО! Лучше не тереть мочалкой место укола и не распаривать его, но принять душ или ванную можно, это не повлияет на результат. Чесать место укола не нужно. Если есть зуд — можно дать ребенку антигистаминный препарат.

Еще есть несколько вопросов, ответы на которые есть в инфографиках:
❓Как оценить результат Диаскин-теста?
❓Как оценить результат Т-спот и Кантифероновый теста?
❓А если у моего ребенка аллергия на пробу Манту?

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.