Продолжаем разговор про аденоиды с ЛОР-врачом Абрамовым Олегом.
✅Увеличенные аденоиды проявляют себя в 25-40% случаев от всех гипертрофированных аденоидов.
✅Эти проявления возникают из-за особого расположения аденоидов в носоглотке как пересечении нескольких дорог, где:
1️⃣проходит воздух;
2️⃣открываются слуховые трубы;
3️⃣возникает скопление и застой слизи после ОРВИ;
4️⃣выполняется резонаторная функция речи.
✅Увеличенные аденоиды нарушают проходимость дыхательных путей, частично (редко- полностью) перекрывая носовые ходы. Поэтому увеличенные аденоиды могут нарушать механизмы дыхания, слуха, голосообразования и прикуса, что проявляться как:
➡храп и шумное дыхание во сне;
➡постоянная/периодическая заложенность носа с насморком или без (выделения из носа или стекание по задней стенке);
➡затяжные насморки после ОРВИ (> 10-14д) и частые отиты, снижение слуха;
➡постоянное дыхание через рот и изменение прикуса (формирование «аденоидного лица», гнусавость речи).
✅Ряд исследований показали, что нарушение дыхания во сне может приводить к кислородному голоданию с нарушением работы сердца/легких и возникновению беспокойного сна (ночные кошмары, обильное потоотделение, атипичные позиции во сне, ночные мочеиспускания). После восстановления проходимости дыхательных путей на фоне операции все эти проявления проходят.
❗️Стекание слизи по задней стенке на фоне затяжного насморка может вызывать раздражение голосовых связок и нижних дыхательных путей, в результате чего возникает кашель
❗️Однако,кашель во сне и стекание слизи по задней стенке не являются специфичными симптомами, так как могут встречаться при большом количестве других патологий (например, орви или рефлюксной болезни): при наличии таких симптомов нужна детальная оценка ситуации.
✅Понятие «аденоидит» во всем мире уже не используется, так как у детей редко отмечается изолированное воспаление того или иного отдела носа. Чаще при воспалительном процессе в носу у детей задействованы несколько отделов носа одновременно и почти каждое воспаление в носу будет сопровождаться и синуситом, и задним ринитом и стеканием слизи по задней стенке глотки.
Видео можно посмотреть здесь.
Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.