Лактазная недостаточность.

Мы с гастроэнтерологом Евгенией Мухаметовой расскажем вам сегодня про лактазную недостоточность!


✅Лактоза — основной углевод в грудном молоке (~7,5г\100мл, что в 1,5р больше, чем в коровьем)


✅В тонкой кишке лактОза расщепляется ферментом лактАза на глюкозу и галактозу, которые всасываются в кровь. Оставшаяся нерасщепленной лактОза задерживает жидкость в толстой кишке и служит питательной средой для бактерий, которые могут расщеплять ее на газы (водород, углекислый газ, метан), жирные и молочную кислоты. Это обуславливает картину лактазной недостаточности.


1️⃣В норме дети первых месяцев жизни не могут расщепить столько лактОзы, сколько поступает с грудным молоком из-за временного дефицита лактАзы.
👉🏻У недоношенных, рожденных до 34 недели гестации, лактАзы крайне мало, поэтому признаки лактазной недостаточности у них отмечаются чаще.
2️⃣У многих людей с возрастом снижается уровень активности фермента лактАзы и появляются признаки непереносимости лактОзы. Эти симптомы могут появиться с 5ти лет и усиливаются к подростковому возрасту.
3️⃣Возможно временное снижение активности лактАзы на фоне повреждения кишечника, например​, после кишечных инфекций (чаще — вирусных, в том числе, после ротавируса) и др проблем кишечника. Это состояние проходит через 1-2 мес после лечения основного заболевания, поэтому важно соблюдать диету с ограничением молочных продуктов в восстановительном периоде после кишечных инфекций.
4️⃣Существует врожденное полное отсутствие лактАзы — редкое наследственное заболевание, протекает тяжело, проявляется с рождения длительным жидким стулом и отставанием в физическом развитии.


⬆Диагностика лактазной недостаточности⬆
❗Если есть явные симптомы, то диагноз ставится клинически. Дальнейшая тактика зависит не от результатов анализов, а от тяжести проявлений.
❗Лактазная недостаточность — это не аллергия!!! Аллергию вызывают белки, а лактоза- это углевод. Аллергики реагируют даже на небольшое количество молочных продуктов, а люди с непереносимостью лактОзы иногда могут выпить довольно много молока без серьезных проблем.

 

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.