Лимфоузлы: когда обращаться к доктору?

Мы с детским онкологом Анной Васильевой продолжаем рассказ про лимфоузлы.
❗Важное дополнение к вчерашней статье: под воспалением подразумеваем красноту, увеличение, боль, горячую кожу над лимфоузлом! Просто увеличение — это не воспаление!
✅Повод для обращения к врачу (вначале педиатру, при необходимости- к онкологу) и проведения дополнительного обследования:
1⃣появление болезненности, покраснения и повышения температуры кожи над л/узлом.
2⃣нарушение жевания/глотания на фоне увеличенных л/узлов.
3⃣повышение температуры тела, слабость, быстрое нарастание размеров л/узла.
4⃣потеря веса, боли в суставах, увеличение печени и селезенки на фоне увеличения л/узлов.
5⃣увеличение л/у более 2 см более 2х недель с ростом размера в динамике.
6⃣увеличение лимфатических узлов более 2 см без объективных причин (ОРВИ, герпес-инфекции и тд)
✅Наиболее частые причины увеличенных л/узлов- инфекционные. Лишь 1% ВСЕХ «необъяснимых» увеличений лимфоузлов обусловлен протеканием или дебютом онкологического заболевания!
✅При бактериальном воспалении л/узлов (одностороннее покраснение, болезненность л/узлов+повышение температуры тела) врач назначает антибиотик.
✅Назначение гомеопатических средств (лимфомиозот, например)- неоправданная трата денег при нормальном состоянии л/узлов или потеря времени при ситуациях, когда лечение необходимо
❗НЕЛЬЗЯ прогревать увеличенные л/узлы, ходить для этого баню, прикладывать отвары и тд.
✅Тесты на такие инфекции, как ВЭБ, ВПГ и ЦМВ проводить можно только с целью постановки диагноза (для объяснения и исключения других причин увеличения л/узлов).
✅В любых неясных ситуациях ВРАЧ назначает дополнительные обследование для постановки диагноза (УЗИ лимфоузлов, средостения, брюшной полости, рентген/КТ, анализ мочи и крови с определением СОЭ, проба Манту/Диаскин-тест, лактатдегидрогеназа+трансаминазы+мочевая кислота в биохимическом анализе крови, биопсия л/узла и др).

 

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.