- Среди всех иммуномодуляторов есть одна группа препаратов, механизм действия которых очень похож на иммунный ответ, развивающийся при вакцинации.
- Это бактериальные лизаты – препараты из фрагментов бактерий (напр, Бронхо-мунал, Рибомунил, ИРС-19, Имудон, Бронхо-ваксом, Исмиген).
- Создатели лизатов, пишут, что их принцип действия основан:
- на формировании специфического местного иммунитета
- на активации клеток иммунной защиты, убивающих вирусы
Местный иммунитет – это иммунная защита, формирующаяся на слизистых оболочках. Он включает в себя:
- клетки иммунной системы, распределенные по слизистым оболочкам
- лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера из шести миндалин, мини-органов иммунной системы в ротовой и носовой полости (две небные, язычная, глоточная, разрастания которой известны, как аденоиды, и две трубные — рядом со входом в Евстахиевы трубы, соединяющие полость носа со средним ухом)
- секреторные иммуноглобулины А
В ответ на попадание лекарств на слизистые оболочки:
- активируются клетки иммунной системы, способные уничтожать вирусы и бактерии (Т-лимфоциты и макрофаги)
- активно образуются секреторные иммуноглобулины А — особый вид антител, мешающий микробам к ним прикрепляться.
Несмотря на многообещающие прогнозы, применение этих препаратов в мировой практике ограничено.
Большинство публикаций, посвященных лизатам, принадлежат отечественным авторам. Зарубежные исследователи пишут о том, что препараты перспективны, но требуют дополнительного изучения. В опубликованных исследованиях участвовало небольшое количество испытуемых, поэтому нужно продолжать наблюдения для оценки эффективности лизатов.
Проанализированная литература:
Отечественные статьи:
- Опыт применения бактериальных лизатов в клинической практике педиатра и оториноларинголога
The experience with the application of bacterial lysates in the clinical practice of a pediatrician and otorhinolarynologist
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23250534
- Клиническая эффективность бактериальных лизатов, применяемых в лечении детей и подростков после аденотонзиллэктомии
Clinical efficiency of bacterial lysates used to treat children and adolescents after adenotonsillectomy
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21983675
Зарубежные статьи
- Влияние бактериальных лизатов на пациентов с рецидивирующими инфекциями респираторного тракта: мета-анализ.
The Effect of Bacterial Lysates on Patients with Recurrent Respiratory Tract Infections: A Meta-Analysis
https://www.valueinhealthjournal.com/article/S1098-3015(14)02303-1/fulltext
- Иммунорегуляторный и иммуностимулирующий ответ на бактериальные лизаты в лечении респираторных инфекций и астмы
Immunoregulatory and immunostimulatory responses of bacterial lysates in respiratory infections and asthma.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25752734
- Исследование клинического эффекта и иммунологического механизма в лечении бронхиальной астмы, осложненной бронхитом с помощью бактериального лизата Бронхо-Ваксом
Study on clinical effect and immunologic mechanism of infants capillary bronchitis secondary bronchial asthma treated with bacterial lysates Broncho-Vaxom
https://www.europeanreview.org/article/10841
к.м.н иммунолог-аллерголог Ольга Жоголева