Почему-то много людей думают, что проходить медицинские обследования при кормлении грудью нельзя. Однако, рентгенографическое излучение, электромагнитные и ультразвуковые волны не задерживаются и не накапливаются в жидкостях, в том числе, в грудном молоке. Нет необходимости сцеживаться после процедуры или прекращать кормить ребенка.
- УЗИ: ультразвуковые волны никак не влияют на молочную железу и грудное молоко; необходимости сцеживаться нет.
- Флюорография, рентгенологические исследования и компьютерная томография (КТ) (в том числе, при стоматологических манипуляция и рентген грудной клетки) основаны на применении рентгеновского излучения, но рентгеновские частицы НЕ задерживаются в молоке и не влияют на грудное молоко; необходимости сцеживаться после проведенной процедуры нет [3,4]; применение контрастных веществ зависит от того, какое именно это контрастное вещество и требует проверки на сайте https://e-lactancia.org (подробно о пользовании этим ресурсом я писала ТУТ) (например, барий не всасывается из кишечника мамы и разрешен при кормлении грудью; препараты йода также разрешены при кормлении грудью, так как они инертны и быстро метаболизируются без образования свободного йода [5,6]; радиоизотопы обычно накапливаются в грудном молоке и возможность кормления грудью при использовании радиоизотопов должна обсуждаться в зависимости от используемого радиоизотопа)
- Маммография также основана на использовании рентгеновского излучения в малой дозе и разрешена во время лактации, хотя оценить результаты немного труднее, чем при отсутствии лактации из-за наличия молока в груди; для того, чтобы оценить ее результаты было легче, имеет смысл покормить ребенка непосредственно перед процедурой чтобы опорожнить грудь, тогда результаты маммографии будут более точными;
- МРТ основана на измерении электромагнитного поля, не содержит рентгеновского излучения, разрешена при кормлении грудью и не требует сцеживания после процедуры; применение контрастного вещества (как правило, гадолиния) также безопасно, имеет низкий риск и может быть использовано при МРТ [5,6]; радиоизотопы обычно накапливаются в грудном молоке и их, а также другие контрастные вещества необходимо проверять на сайте https://e-lactancia.org
- Биопсия ткани молочной железы может быть проведена при кормлении грудью без необходимости сцеживать молоко. Риск развития новообразований не зависти оттого, кормит ли женщина грудью или нет.
- Гастроскопия и колоноскопия могут проводиться при ГВ, однако зависят от того, какой наркоз используется при проведении процедуры
- Проведение медицинских процедур под общим наркозом при кормлении грудью зависит от того, какой именно препарат будет использован при наркозе; в большинстве случаев, препараты для наркоза разрешены при кормлении грудью, однако, обязательно необходимо уточнить название препарата и проверить его на сайте https://e-lactancia.org/; лидокаин, наиболее часто применяемый для местного обезболивания при некоторых медицинских процедурах, разрешен при кормлении грудью.
Использованная литература:
- https://www.breastfeeding.asn.au/bfinfo/radiology-and-breastfeeding
- Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
- https://www.nbci.ca/index.php?option=com_content&id=27%3Amyths-of-breastfeeding&Itemid=17&limitstart=3
- Mohrbacher N., Stock J. Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, January 2003, La Leche League International. https://www.llli.org/russian/subject/maternalillness/x-rays.html
- https://pediatrics.aappublications.org/content/108/3/776/T6.full
- https://www.aafp.org/afp/2001/0701/p119.html