Менингит!

Как многие из Вас слышали, в МГУ умерла студентка от менингита и мне сыпятся вопросы про менингит, поэтому отвечаю тут для всех.

Как стало известно, студентка умерла от менингококкового менингита типа W-135.

  • Итак, вкратце напомню, что менингит может быть вызван вирусами, бактериями, реже — грибами и пр.
  • Вирусные менингиты протекают относительно легко, как тяжелая простуда, а НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЕ, ОПАСНОЕ И БЫСТРОЕ течение отмечается у менингита, вызванного менингококком (80%- дети до 5 лет; повторный пик заболеваемости – 13-17 лет)
  • Среди всех штаммов менингококка есть самые распространенные серотипы: А, В, С и более редкие штаммы: W, Y и др.
  • Штаммы W и Y редко встречаются в России, больше характерны для стран Африки, НО имеют наиболее тяжелое течение, тяжелые осложнения и плохо поддаются лечению.
  • Любой человек под маской ОРЗ может перенести менингококковый назофарингит и оказаться носителем менингококка в носоглотке, не зная об этом. Именно носители менингококка наиболее часто заражают детей (родители или родственники)
  • Инвалидизация после перенесенного менингита достигает 20% (ампутация конечностей, глухота, задержка психомоторного развития, гидроцефалия, эпилепсия и др)

 

Для защиты от менингококка в РФ доступны вакцины от:

  1. Для защиты от серотипов A, C, W и Y есть вакцина конъюгированная Менактра (разрешена с 9 месяцев (до 2 лет двукратно через 3 месяца, после 2 лет однократно) и полисахаридная Менцевакс (с 2 лет). Предпочтение рекомендовано отдавать конъюгированным вакцинам над полисахаридными, что связано с более надежным иммунным ответом на конъюгированную вакцину.
  2. Для защиты от серотипов А и С есть полисахаридная вакцина Менинго А+С (разрешена с 18 месяцев, длительность поствакцинального иммунитета 3 года)
  3. В России на сегодняшний день не доступна вакцинация от менингококка типа В (вакцина от серотипа В недавно разработана и массово начата вакцинация в ряде европейских стран, начиная с Англии).

Таким образом, лучше всего от менингококка типа W-135 защитит конъюгированная вакцина Менактра

Вакцины неживые, низко-реактогенные (из поствакцинальных реакций: температура, уплотнение в месте укола, сыпь, сонливость и др).

Противопоказания: аллергия на компоненты вакцины, в тч на дифтерийный анатоксин в прошлом, острые инфекционные и неинфекционные заболевания.

  • Если ребенок был привит Менинго А+С он может все равно привиться Менактрой.
  • Вакцина совместима с любыми другим вакцинами кроме БЦЖ (в разные участки тела разными шприцами в один день).
  • Вакцинация особенно показана следующим группам с высоким риском заболевания менингококковой инфекцией:
  1. лицам, которые имели непосредственный контакт с пациентами, инфицированными
  2. менингококками серогрупп A, C, Y или W-135 (в семье или в учреждениях закрытого типа)
  3. лицам с дефицитом пропердина и компонентов комплемента
  4. лицам с аспленией
  5. туристам и лицам, выезжающим в гиперэндемичные по менингококковой инфекции зоны (страны Африки, расположенные к югу от Сахары)
  6. сотрудникам лабораторий, подвергающиеся воздействию N. meningitidis
  7. студентам различных ВУЗов, особенно проживающих в общежитиях
  8. призывникам и новобранцам
  9. А также дети до 5 лет; часто болеющие дети; дети с хроническими заболеваниями; лица 17-20 лет и др.

Кроме того, менингит- это тяжелая форма течения ряда других инфекций:

  1. вирусов (грипп, краснуха, корь, коксаки, энтеровирус, ЕСНО, паротит, герпес, мононуклеоз, клещевой энцефалит, ветряная оспа)
  2. бактерий (гемофильная палочка, пневмококк и менингококк)
  3. реже – грибов, простейших и гельминтов

Для защиты от вирусных менингитов (и/или энцефалитов) в РФ доступны вакцины от:

  • гриппа
  • кори, краснухи, паротита
  • клещевого энцефалита
  • ветряной оспы

От других (не менингококковых) бактериальных менингитов:

  • пневмококка
  • гемофильной палочки

Вакцинация снижает смертность почти на 100% и риск тяжелых форм заболевания на 85-90%

Мои дети привиты от всего вышеперечисленного (Менактра, Варилрикс, Пентаксим, Приорикс, Ваксигрип, FSME-Immun-Inject Джуниор, Превенар)

Берегите детей!

Источник новости https://www.msunews.ru/news/3778/

 

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.