- Вирусы и бактерии-АБСОЛЮТНО разные вещи.
- НИКАКОЙ антибиотик НЕ действует НИ НА КАКОЙ ВИРУС (по опросам более 40%населения думают, что антибиотики убивают вирусы! Это НЕ ТАК!)
- Примерно в 95% случаев причина ОРЗ- это вирусы и ребенок заболевает не потому, что «промочил ноги», «не надел шапку», а потому, что он вдохнул вирус
- Вероятность заболеть не снижает: закапывание в нос капель\мазей, применение «иммуномодуляторов», чеснока,вирус-блокеров и пр. Снижает вероятность встречи с вирусом устранение вируса (проветривание, влажная уборка, мытье рук, избегать посещения общественных мест в период эпидемии и пр)
- вирус проникает ВНУТРЬ клетки дыхательных путей и там размножается. Капли/спреи/мази не проникнут в клетку и на него не подействуют
- эффективных противовирусных лекарств нет (за редким исключением—герпес и грипп)(про«иммуномодуляторы» ТУТ)
- температура, насморк, чихание или кашель-ЗАЩИТНЫЕ реакции организма чтобы помочь избавиться от вируса
- Когда мы «лечим» кашель/насморк/температуру мы НИКАК не влияем на вирус. Мы только можем облегчить состояние ребенка.
- в ответ на внедрения вируса в клетку примерно к 3-5 дню организм вырабатывает защитные клетки
- далее происходит снижение температуры, уменьшение интоксикации, количества слизи и постепенное выздоровление. Вначале слизь в носу жидкая, к 5-6 дню она становятся густой и окрашенной
- к 7-8дню происходит постепенное САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ выздоровление
- Остаточный кашель может сохраняться до 6-8 недель после ОРВИ, но он должен становится реже, насморк может сохраняться до 2-3недель, постепенно становясь менее выраженным, температура может держаться в районе 37,5-37,7С и это не говорит о присоединении\течении инфекции (ребенок уже не заразен). Важно следить за влажностью, и не вливать в легкие ребенка лишнюю жидкость (через ингаляции), проводить дыхательную гимнастику и перкуторный массаж, побольше двигаться и гулять.
- Вирусная инфекция НЕ ПЕРЕХОДИТ в бактериальную, кашель «не опускается». Но бактериальная инфекция может присоединиться к вирусной (подробнее ТУТ).
- Задача врача-отличить вирусную и бактериальную инфекцию (об отличиях вируса и бактерии ТУТ ), поставить ДИАГНОЗ, определить очаг инфекции, назначить адекватное лечение и рассказать о профилактике тяжелого течения ОРЗ
- Большинство ОРВИ не нуждаются в множестве назначений; обычно они проходит самостоятельно; нужно: обратиться к врачу, увлажнять воздух, поить ребенка, использовать солевой раствор, проветривать помещение, сохранять спокойствие и следить за состоянием ребенка. Можно облегчить состояние ребенка: дать жаропонижающее, увлажнить слизистую носа, отсморкать слизистое содержимое, при необходимости — закапать солевой раствор, сосудосуживающие и тд.
- При доказанной бактериальной инфекции антибиотики (системно) НУЖНЫ! От них НЕЛЬЗЯ отказываться из-за того, что вы «боитесь химию» или «жалеете ребенка». Про антибиотики подробно тут) Местная антибактериальная терапия не оказывает достаточного эффекта и риски тяжелого течения болезни высоки.
- Дети с хронической патологией лечатся врачом индивидуально.
- Профилактика «осложнений» и тяжелого течения болезни — закаливание (#аннамама_закаливание ) и вакцинация. Назначение антибиотиков (местно или системно), «иммуномодулирующие» препараты, назначение ингаляция и пр не снижает вероятность «осложнений».
- Обсудите с вашим врачом вопрос о вакцинации от пневмококка и гемофильной палочки при хронических процессах, частых «осложнениях» и тяжелом течении ОРВИ, тк они является частой причиной синуситов, отитов и пневмоний
- Применение ненужных при ОРВИ препаратов может быть небезопасным (вызывать аллергию, влиять на печень, оказывать другие эффекты).
Избегайте лишних лекарств!
При видеомонтаже к 1 части использовано видео NPR
Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна.