Осмотры врачей: новые правила.

 

На фото — плановые профилактические осмотры и обследования в РФ для детей после 1 года.


➡Вот приказ: cdnimg.rg.ru/pril/144/14/12/47855.pdf
И по нему бесплатно здоровый ребенок может пройти гораздо меньше как анализов, так и осмотров. Это многих расстроило.
Друзья, мы приближаемся к западным стандартам! Объем обследований и визитов к врачу в большинстве западных стран в разы меньше, чем был у нас.
В разных странах программы профосмотров разные, они зависят от их эффективности, традиций медицинской школы и финансирования медицины государством.
❓А зачем вообще смотреть здорового ребенка?
Скрининг проводится,если:
1⃣есть возможность выявить заболевание тогда, когда еще нет симптомов;
2⃣ранняя диагностика заболевания имеет явные преимущества (улучшает прогноз, снижает риск заражения другого лица и тд);
3⃣ существует лечение данного состояния, а отсутствие лечения приведет к инвалидности\смерти.

В разных странах существуют отличия:
➡Например, в США есть логичные дополнения;
➡В Англии программа скринингов очень небольшая (включение в нее исследования липидов крови тоже сейчас активно обсуждается).
В целом, программы во многих странах существенно меньше, чем в РФ. Многие исследования (например​, УЗИ щитовидной железы) ранее входили в перечень обследований, но позже были исключены. Во многих странах ребенка смотрит семейный врач или педиатр в сроки, совпадающие с плановой вакцинацией, а к специалистам, на анализы и на УЗИ ребенка направляет врач и только по показаниям; перед вакцинацией анализы не сдаются, часто прививки делаются медсестрой без осмотра врача.
Почему? Некоторые изменения у здорового ребенка, которые вреда ему не наносят и не имеют симптомов, побуждают врачей проводить углубленную диагностику и лечение, при этом они могут нести дополнительные риски для его здоровья, финансовые затраты со стороны государства и лишнюю тревогу родителей. С другой стороны, многих родителей такие «чекапы» успокаивают.

 

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.