Видя, как заграницей стоят в очереди за долгожданным уколом, за которым следует постепенное ослабление противоковидных мер и то, как у нас вводят обязательую вакцинацию, за которой следует тонна негатива и покупка сертификатов вакцинации, я решила написать о своем видении проблемы.
⠀
Почему столько мифов? Почему есть «секретные данные» от врачей? Почему столько страхов, недоверия, негатива? Почему столько медотводов?
ПОЧЕМУ В НАШЕЙ СТРАНЕ СИСТЕМА НЕ РАБОТАЕТ?
(СПОЙЛЕР: виноваты ВСЕ )
⠀
На мой взгляд, проблема настолько обширная, что вряд-ли она будет решена в ближайшее столетие. Поэтому простите за МНОГОБУКВ.
⠀
?На инфографике три кружочка, символизирующие медиков, пациентов и государство. Они соединены линиями, но линии нестабильны и на них влияет очень многое. Вокруг кружочков стрелки. Это то, что влияет на них.
⠀
1️⃣ПАЦИЕНТЫ.
➡️Имеют низкий уровень медицинского образования. В школе биология считается второстепенным предметом, преподается почти всегда как «халявная» дисциплина. Из-за этого взрослые не-биологи и не-медики плохо представляют себе, как устроено тело человека. По моему опросу в сториз, большинство не знает сколько желудочков в сердце! И уж совсем не представляют себе что такое антитела и как работает вакцина. Само по себе это не было бы проблемой, если бы на низкое качество образования в стране не накладывались бы другие факторы, о которых я напишу ниже.
➡️Нет просветительской деятельности на государственном уровне. Изредка появляются плакаты, которые печатают благотворительные фонды (например, признаки инсульта), но массово нигде качественной, но простой медицинской информации, кроме как в поликлиниках, нет.
➡️Низкая гражданская ответственность. Мы слишком долго жили в строе, где нормой был низкий уровень уважения людей друг к другу. Человек не готов думать об обществе в целом.
➡️Люди не могут отличить достоверный источник от недостоверного. Нет знаний о том, как проверить и перепроверить источник информации, нет понимания того, какой источник заслуживает доверия.
➡️Исторически народ верит в заговор шарлатанам, гипнотизерам и заряжение воды через телевизор.
➡️ Есть исторический страх, что от нас что-то скрывают. Что есть «верхи» и «мы» и нам выгодны разные вещи. Отсюда вытекает «доверие соседке»: конечно, если нет веры министру, то надо верить рассказам про сестру парикмахера.
➡️Соцсети + страхи = люди не читают о благополучных историях, их не читают. В сети пишут о «страшных историях», но не пишут ничего о «нормальных исходах». Создается ложное впечатление, что неблагополучных случаев больше, чем благополучных.
➡️Множество «псевдоспециалистов» с низким уровнем знаний, которые проводят активные антипрививочные кампании. КАК СЛЕДСТВИЕ: низкий уровень грамотности в отношении здоровья накладывается на высокий уровень недоверия и всей медицине, и государству.

2⃣ВРАЧИ:
➡️ Изначально неровный и невысокий уровень высшего медицинского образования в стране. Отсутствие понимания доказательной медицины и основ медицинской статистики. Нет компетенции, чтобы фильтровать качественные данные от некачественных.
➡️Низкий уровень владения английским языком, чтобы быть способным прочитать качественную статью в международном журнале.
➡️Индивидуализированная медицина (коей она быть не должна), когда врач считает, что это правильно, потому что «мой учитель так сказал и моим пациентам это помогает».
➡️Слабая интеграция в международное сообщество.
➡️Низкий эмоциональный ресурс из-за гнета бюрократии, отчетов, низких зарплат и высоких нагрузок.
➡️Вера корифеям, а не международным стандартам.
➡️Исторически имеющиеся множество ложных «медотводов» по любым показаниям, слабые знания о принципах вакцинации в целом.
➡️ Система формирования научных результатов не проходит нужного контроля, что приводит к подделыванию результатов научных исследований, «подгонке» результатов под грант. В итоге, люди говорят:»Знаем мы, как проводятся ваши исследования». Отсутствие строгого контроля научных данных приводит к многолетнему недоверию медицине в РФ.
➡️Смелость врачей с высокими степенями утверждать многие веши, которые не входят в рамки их компетенции или не являются корректными. Но живя в стране, где уважают именно регалии, а не знания, это имеет колоссальные последствия для «народа», который доверяет «корифеям». КАК СЛЕДСТВИЕ: многие врачи искренне не верят в качество вакцины и «втайне» отговаривают пациентов делать прививки, дают ложные медотводы и т.д.

3⃣ГОСУДАРСТВО:
➡️Минздрав не дает открытую статистику в режиме реального времени (побочных эффектов, количества привитых, количества пациентов на ИВЛ по стране, количества заболевших — в т.ч. тяжело, среди привитых). У людей не. объективных данных, честных опровержений или подтверждений тех слухов, которые ходят, нет единого реестра данных, которые людям так нужны.
➡️Нет четких, единых, вовремя опубликованных и качественных протоколов введения, показаний и противопоказаний вакцинации.
➡️Неккомпетентность СМИ, когда издание печатает громкие заголовки ради самих заголовков. Искажают смыслы публикаций, чтобы сделать их ярче. Или приглашают на интервью некомпетентного специалиста.
➡️Противоречивая информация в СМИ, когда по разным каналам говорят разные вещи в отношении вакцин.
➡️Действия властей, не внушающие доверия ни врачам, ни пациентам: розыгрыш квартир, мороженое за прививку, обязательная вакцинация 60% работников.
➡️Нелогичные действия властей: закрытие ресторанов при работе фестивалей, проведения выпускного и «алых парусов».
➡️Нет открыто заявленного и честно продемонстрированного введения вакцины высшим чиновникам.
➡️Требования от медработникоч каких-то там норм по ковид, что приводит к слухам о вранье в статистике по заболеваемости и слухам о скрытии тяжелых случаев.
➡️Коррупция, позволяющая продавать сертификаты (и не только) и ставящая под сомнение в целом достоверность происходящего в стране.

ВСЕ ЭТО, ВМЕСТЕ ВЗЯТОЕ, позволило в стране существовать врачам-антипрививочникам, гражданам, совершенно не доверяющим медицине, и власти, которая совершенно не понимает, как развязать этот узел.

Да, это проблемы, а не их решение. Но признать эти проблемы, цена которых тысячи жизней в ковид-госпиталях — тоже немало. Я не знаю, как распутать этот клубок. Но точно знаю, что это будет медленно и мучительно для этих групп. В этом замкнутом круге нет виноватых, нет побежденных. В добром исходе этого взаимодействия между всеми нами заинтересован КАЖДЫЙ.

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.