Кроме прочих задач, врач-педиатр на приеме должен внимательно оценить признаки полового созревания девочки и мальчика. При необходимости — направить к детскому эндокринологу.
Мы с детским эндокринологом Болмасовой Анной сформулировали для вас норму и те признаки, которые должны насторожить родителя. Ловите!

1⃣Половое развитие девочек:
✅Начинается с увеличения молочных желез➡далее — лобковое и подмышечное оволосение➡далее-ускоряются темпы роста, фигура приобретает женские черты.
✅В норме начало полового развития происходит от 8 до 13лет, чаще в 11-12лет
✅Менархе (первая менструация) появляется через 1,5-2г после первых признаков полового развития. Чаще в 11-13лет.
✅Менструальный цикл имеет право устанавливаться в течение 1,5-2 лет

2⃣Половое развитие мальчиков
✅Начинается в диапазоне от 9 до 14 лет
✅Начинается с увеличения яичек➡после — оволосение на лобке и в области подмышечных впадин➡рост полового члена. Постепенно ускоряются темпы роста, меняется голос, тело приобретает мужские черты.
❗Таким образом:
➡Преждевременное половое развитие=до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков
➡Задержка полового созревания=отсутствие вторичных половых признаков после 13 лет у девочек и после 14 лет у мальчиков

➡Первичная аменорея=отсутствие менструаций и других признаков полового созревания до 14 лет или отсутствие менструаций до 16 лет при наличии других признаков полового созревания.
✅Настрожиться и показаться эндокринологу необходимо:
✔При появлении признаков полового созревания ранее 8 л у девочек и 9 л у мальчиков
✔При задержке пубертатного периода и признаках полового созревания
✔При первичной или вторичной аменорее, нарушении цикла (вместе с консультацией детского гинеколога)
✔При высоких темпах роста в сочетании с признаками полового развития которые появились раньше времени (отличить норму от преждевременного полового созревания может только врач!)
➡Эндокринолог:
✔Оценивает темпы роста, структуры молочных желез, состояние наружных гениталий
✔По показаниям проводит рентгенографию кистей рук, УЗИ малого таза, гормональное обследование.

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.