Когда прием АБ действительно необходим, то их необходимо давать, иначе инфекция может развиться в тяжелую болезнь (а не отказываться от АБ по иным причинам, например, «не хочу травить химией»)
- АБ оправданы только после того, как врач установил очаг инфекции и выставил бактериальный диагноз
- Решение о том, какой именно будет антибиотик\продлении\смене\завершении курса АБ-терапии принимает врач.
- основной признак эффективности АБ- понижение температуры в течение 24-48 часов (если этого не происходит – пересматривается диагноз или АБ препарат)
- Эффективность назначения антибиотиков через рот не ниже, чем внутримышечно в виде уколов (внутривенные уколы назначаются в тяжелых случаях) подробнее ТУТ
- Прекращение лечения раньше срока может приводить к повторному росту бактерий к развитию устойчивых штаммов, однако если в процессе лечения выясняется, что АБ не нужны, то лечение можно прекратить, не завершая курс; большинство фармакологов сходятся во мнении, что завершать АБ-терапию можно через 48 часов после нормализации температуры при нормальном анализе крови и отсутствии интоксикации, но это решает врач!
- При приеме АБ нет необходимости принимать препараты, «поддерживающие» печень и поджелудочную железу, противогрибковые препараты.
- Часто при приеме АБ развивается диарея; вопрос о назначении пробиотиков при АБ-терапии до сих пор вызывает споры; по ряду исследований, прием пробиотиков во время АБ-терапии снижает тяжесть антибиотикоассоциированной диареи, но эти препараты назначаются врачом.
- Дети, которые раньше не получали АБ и заболели бактериальной инфекций не в больнице, а дома, должны лечиться АБ «первого ряда» (решение принимает врач).
- в диагностике бактериальной инфекции могут помочь: динамика температуры (поэтому важно не сбивать ее), динамика самочувствия ребенка, общий анализ крови (изменяется при бактериальных инфекциях не всегда, но в большинстве случаев), посев из очага инфекции.
Не нужно:
- назначать АБ самим, заниматься самостоятельным подбором АБ
- назначать ребенку АБ «на всякий случай»
- давать ребенку АБ при вирусной инфекции!
Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна Викторовна.