Прием лекарств и ГВ.

Значимость грудного вскармливания для здоровья матери и ребенка сегодня не вызывает сомнений.
Увы, есть много причин, которые препятствуют полноценному грудному вскармливанию.


✅В частности, лекарства, назначаемые во время лактации, часто приводят к отмене грудного вскармливания (часто необоснованной). Опасения вызывает возможность неблагоприятных последствий для детей.
✅Но на самом деле только небольшая часть лекарств действительно опасна для детей.
✅По российским инструкциям (они есть на grls.rosminzdrav.ru) большинство препаратов не рекомендованы во время лактации. Это объясняется тем, что производителю экономически не выгодно проводить исследования препарата при лактации и проходить полную процедуру регистрации вещества как безопасного во время лактации.


✅Воздействия на ребенка веществ, принимаемых матерью, зависит от многих факторов (см фото: как видите, там все сложно…)


✅В мире для принятия решения о допустимости использования препарата при лактации используется база данных LactMed toxnet.nlm.nih.gov. Это бесплатный и авторитетный справочник по совместимости лекарств с лактацией (выпускается Национальной медицинской библиотекой NIH США). Там есть все известные на сегодня данные об уровне лекарств в молоке и крови детей, возможных неблагоприятных воздействиях на детей и рекомендации безопасных аналогов. Данные основаны на научных исследованиях и обновляются каждые 1–2мес.
➡Увы, на LactMed вся информация на английском, но гугл переводчик сейчас переводит почти идеально.
➡Для того, чтобы найти на LactMed нужное лекарство, надо вбить в поисковике его действующее вещество (указано в скобках латиницей в инструкции к препарату или написано в составе).
✅Раньше также был удобный сайт e-lactancia.org, но сейчас из РФ доступ на этот сайт закрыт.


➡Если вы не можете найти информацию по лекарству, то можно минимизировать потенциальный риск для ребенка (как именно — на фото)
✅Если препарат не рекомендован при лактации по базе LactMed, то женщине рекомендовано временно прекратить ГВ и сцеживаться для сохранения лактации (из 2х молочных желез, 15-20 мин на одну грудь; не реже, чем 8 р\сутки)и при необходимости обратиться к специалисту по ГВ.

 

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.