Все музыканты мира договорились о неком секретном языке, на котором они все умеют говорить. Это ноты.
⠀
Но не только музыканты придумали тайный язык! Неонатологи тоже придумали цифровой код, который сможет любому неонатологу в любой точке мира дать понять, как малыш себя чувствует после рождения. И этот секретный код придумала Вирджиния Апгар.
⠀
Вы 100% знаете, что уже в первые минуты жизни вашему ребенку поставили оценки.
⠀
Вирджиния Апгар предложила свою методику оценки состояния новорожденного после рождения на конференции аж в 1952г, но она используется и по сей день в каждом родильном зале планеты! Она предложила оценивать главные показатели здоровья ребенка по баллам 0-1-2. Частота сердцебиения, дыхание, тонус мышц рефлексы и цвет кожи оцениваются в зависимости от близости к «норме» 0, 1 или 2. Суммарно можно получить от 0 до 10 баллов. Мы с вами, взрослые, тоже родились с такими «оценками». Удивительно, правда?
⠀
Кстати, Вирджиния не сама придумала назвать шкалу своим именем. Позже один педиатр заметил, что первые буквы каждого пункта шкалы совпадают с буквами в фамилии АПГАР: А – appearance (цвет кожных покровов), P – pulse (частота сердечных сокращений), G – grimace (мимика), A – activity (двигательная активность), R – respiration (дыхание).
⠀
✅Эта шкала помогает врачам среди всех новорожденных выделить тех, кто требуют помощи и мониторинга состояния.
⠀
Если вы не знаете оценку вашего ребенка по Апгар, это не значит, что ее не поставили. Она ставится ВСЕГДА и остается в выписных документах.
⠀
✅Оценка ставится два раза — на первой и на пятой минуте. Значение имеет и сама оценка, и разница между 1 и 2 оценкой в динамике. Низкие оценки указывают на рождение ребенка с тяжелым состоянием, а плохая «динамика» этих оценок — на то, что состояние ребенка ухудшалось или проводимые врачами мероприятия не были эффективными. Высокие оценки и то, что вторая оценка выше первой говорят о том, что с малышом все хорошо. Обычно здоровому ребенку ставят 8\9 или 9\10 баллов. Это значит, что на первой минуте малыш «набрал» 8 баллов, а на 5й минуте жизни он «набрал» 9 баллов.

✅На некоторых столиках для осмотра новорожденного ребенка в родзале даже есть счетчик Апгар, который врач включает сразу при рождении и он потом «звенит» на 1-й, 5-й и 10-й минуте.
Врачи выбирают, как именно нужно действовать, исходя из оценки Апгар на 1й, 5й и 10й минуте жизни ребёнка (решают, когда назначать лекарства или начинать дыхательную терапию).

В первую очередь, оценка по Апгар нужна врачам. Родителям её сообщают в знак того, что с малышом все в порядке, чтобы успокоить родителей.

Это помогает быстро понять, что с ребенком все хорошо, даже если у врача нет времени на более подробные разъяснения.

Ну, а в дальнейшем, после выписки, это будет тем самым секретным кодом, который поможет врачу на участке понять, что было с ребенком в родильном зале и чего ожидать от малыша на первом году жизни, как его оценивать и правильно «вести».

Это как некая «отправная точка» для врача.

✅Шкала единая для всех детей: и тех, кто родился естественным путем, и путем кесарева сечения. И для доношенных, и для недоношенных. Ребенка в тяжелом состоянии можно оценит. три раза в динамике : на 1, 5 и 10 минутах.

Есть и другие шкалы, они помогают врачу оценить дыхание ребенка, степень зрелости, рост и т.д.

❗Шкала не дает 100% гарантии здоровья или 100% вероятности развития заболевания.

На прогноз жизни оказывают большое влияние другие факторы (инфекция, объем оказываемой ребёнку помощи, наследственные болезни, пороки развития и т.д.)

С тех пор, как Вирджиния разработала свою шкалу, мир медицины изменился: появились новые технологии, приборы, методики.

Однако, шкала АПГАР до сих пор остается удобным, простым, дешевым и быстрым способом сориентироваться и выбрать тактику ведения конкретного малыша с первых минут жизни.

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.