Сегодня поговорим о гемангиомах!

✅Детская гемангиома — патологическое образование из кровеносных сосудов, обладающее рядом особенностей, что позволяет отличить её от сосудистой мальформации (нарушенный рост сосудов) и опухоли.
✅Инфантильная, или детская, гемангиома является врожденной или появляется в течение первого месяца жизни.
✅Есть три вида гемангиом: поверхностные, глубокие и смешанные.
1⃣Поверхностная форма представляет образование ярко-красного цвета, с четкими границами, бугристой поверхностью, возвышающееся над поверхностью кожи.
2⃣Глубокая форма выглядит как припухлость, безболезненная и не слишком плотная на ощупь.
3⃣Смешанная форма — сочетание двух форм.
✅Детская гемангиома интенсивно растет после появления, останавливается в росте самостоятельно, затем подвергается обратному развитию.
✅Часть из них проходит полностью, часть — оставляет след в виде избыточной ткани, растянутой кожи или расширенной сосудистой сеточки.
✅Опасными являются осложнения детской гемангиомы: изъязвление, асфиксия ( при расположении в области гортани).
❓❓❓В связи с возможностью самостоятельного обратного развития важным вопросом является — необходимо ли лечить детскую гемангиому?
✅При появлении образования необходимо показаться врачу, желательно, специализирующемуся на лечении сосудистых образований, который оценит необходимость лечения и подберет оптимальный метод лечения.
➡️Как правило, при поверхностном образовании небольшого размера, которое расположено не в эстетически значимой зоне (не на лице), не подвергается постоянной травме (например, одеждой, подгузником) и не увеличивается в размерах быстро, можно подождать, понаблюдать и дождаться самопроизвольного регресса.
➡️Во всех остальных случаях нужно начинать лечение.
❓❓❓Как лечить?

✅Самыми эффективными методами на сегодняшний день являются:

✔️ бета-блокатор местного действия Тимолол,

✔️ лазерная коагуляция (лазер на красителях)

✔️IPL коагуляция.
✅В случае больших по площади поверхностных образований, тем более с изъязвлениями, а также смешанных и глубоких формах предпочтение отдается бета-блокаторам общего действия, наиболее изученным из которых является Пропранолол.
✅Возможно, вместо медикаментозного лечения потребуется хирургическое иссечение. Вопрос решается индивидуально с каждым пациентом.

❗️❗️❗️Хочется предостеречь родителей от криодеструкции, склеротерапии, рентгенотерапии и гормонотерапия детских гемангиом.

❌При криотерапии всегда образуется атрофический рубец, поэтому её применение возможно только при локализации образования не на лице, небольшом размере и высокой квалификации врача. ❌Склеротерапия и рентгенотерапия не эффективны .

❌Гормонотерапия преднизолоном сопровождается многочисленными побочными эффектами и оправдана только по жизненным показаниям при асфиксии в случае локализации гемангиомы в гортани, с последующим переходом на пропранолол.

Детский  челюстно-лицевой хирург Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Эвелина Репина.

Будьте здоровы!?