Сегодня хочу рассказать, как сформировать и не подавить пищевой интерес.
Интерес к еде-это нормальное и первое желание любого существа, и ребенка в том числе.
Для формирования нормального пищевого интереса необходимо соблюдать несколько правил:
• не заставлять ребенка есть. Ребенок должен понимать, что есть-это в его интересах и сам контролировать объем еды. Мы не можем знать, какой объем желудка у каждого конкретного ребенка и какое количество энергии он потратил в данный конкретный момент. Мы должны ориентироваться на естественное чувство голода ребенка.
• не отвлекать ребенка от еды, а, наоборот, делать акцент на приеме пищи. Если родители пытаются накормить ребенка насильно и переключая внимание на игрушки/мультики и тд, то:
1. не формируется здоровый аппетит, не выделяется желудочный сок и слюна в ответ на вид пищи и прием пищи, что повышает риск поражения слизистой желудка (желудочный сок выделятся под действием вида, запаха пищи и в процессе жевания).
2. не происходит контроль объема съеденной пищи, что повышает риск ожирения, переедания, недоедания или гипотрофии
3. нет акцента на вкусовых качествах пищи, ребенок не обращает внимание на еду, его рецепторы не различают вкус пищи
Кроме того, для формирования естественного пищевого интереса:
• необходимо «ловить» момент появления пищевого интереса (он не связан с наличием/отсутствием зубов) и своевременно, не позднее 6-месячного возраста вводить прикорм (более раннее, до 5месяцев жизни, введение прикорма не рекомендовано в связи с незрелостью кишечной стенки, возможным подавлением лактации, снижение необходимого объема грудного молока или смеси, искажение естественных навыков развития вкусовых рецепторов, повреждающее действие на почки, кишечник и иммунную систему, риску аллергических реакций)
• важно кормить ребенка вместе с остальными членами семьи чтобы ребенок видел, что есть-это вкусно и нормально, а также проявлял интерес к содержимому взрослой тарелки.
• важно своевременно, не позже, чем через 1,5-2 месяца от начала введения прикорма (не позднее 9 месяцев), вводить пальчиковую пищу-это полутвердая еда (вареная морковь, груша без кожуры, авокадо, банан и тд), которая кладется перед ребенком и которую ребенок может взять пальчиками самостоятельно (это развивает пинцетный захват, артикуляционный аппарат, учит ребенка выбирать пищу и сортировать пищу во рту, готовит его к переходу к твердой пище с общего стола)
• для того, чтобы ребенок хотел есть необходимо также чтобы ребенок должен быть голодным к моменту нового приема пищи; для этого необходимо соблюдение некого подобия режима, активный образ жизни в перерывах между едой, отсутствие “перекусов” между едой, недоступность или отсутствие сладостей и других поощрительных продуктов.
• некоторые дети в момент падения уровня сахара в крови начинают вести себя не очень адекватно, падают, плачут и в эти моменты не могут ничего делать, в том числе есть (это чаще у мальчиков). Таким детям не рекомендовано растягивать промежутки между кормлениями, а имеет смысл сделать фруктовый перекус между приемами пищи.
• многим детям нравится есть самостоятельно и мы можем помочь в этом ребенку: использовать тарелку на присоске; использовать поворотную ложку; выбирать пищу, которая не будет соскальзывать с ложки (каша, густой суп, творожок, пюре); вначале помогать ребенку и наколоть еду, придержать ложку/чашку; быть готовым к тому, что будет грязно; раздеть ребенка; не жалеть одежду и сохранять спокойствие.
• пюреобразная пища не должна даваться из бутылки; длительное использование бутылочки может снизить желание ребенка есть прикорм и нарушить прикус ребенка. Предлагать пить из чашки можно начиная с 6-8 месяцев паспортного возраста. Желательно прекратить использование бутылочки до 12-18 месяцев жизни, переходя на поильник или чашку.
• В разные периоды времени дети отказываются есть ту или иную пищу, есть твердую пищу или есть пищу вообще и это-нормально (например, в период прорезывания зубов, в начальный период заболеваний и во время болезни, а некоторые дети даже зависят от метеоусловий и вообще от настроения)
Что важно?
• Ребенок может подавиться, закашляться или выплюнуть пищу: это нормально для детей, которые учатся есть твердую пищу. Выплевывание или выталкивание пищи связано с активным сосательным рефлексом ребенка. При этом нежелательно давать ребенку блюдо, где бы комочки твердой пищи находились бы в пюреобразной пище: детям на первом этапе введения твердой пищи сложно разделить во рту твердую от жидкой пищи.
• В ряде случаев отказ от еды может быть признаком заболевания и требует обращения к врачу, тем более, если у него отмечается дефицит веса.
Будьте здоровы!
Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.