Ротавирусная инфекция:
Течение болезни
- тяжелый острый гастроэнтерит у детей младшего возраста
- Путь передачи- контактный и пищевой
- причина 28-71% госпитализаций по поводу диареи, независимо от географического региона и сезона
- Причина более половины диарей у детей до 5 лет (в осенне-зимний период- более 80%)
- Инкубационный период 1 день
- Опасна высоким риском обезвоживания
- Специфического лечения нет
Распространенность:
- ≈138 млн детей ежегодно заболевает ротавирусным гастроэнтеритом (и >500тысяч умирают от обезвоживания)
- Поражает почти 95% детей 5 годам (обычно к 5 годам им переболевают даже дважды, независимо от их социально-экономического статуса и состояния окружающей среды).
- Вакцинация используется с 2003 года (начиная с Латинской Америки и Финляндии)
(источник: https://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/22c/gd_2014_seb_dlya-sayta.pdf )
Две вакцины Ротатек и Ротарикс, схема вакцинации и эффективность указаны на рисунке:
Согласно данному рисунку:
- Обе вакцины живые, ослабленные, капли в рот
- Ротатек содержит 5 серотипов и делается троекратно, Ротарикс 1 серотип и делается двукратно (промежуток между вакцинациями более 1 месяца)
- первая вакцинация должна быть проведена в период от 6 до 12 недель
- прививка Ротатеком должна быть сделана до 32 недель жизни, Ротариксом до 24 недель.
- обе вакцинации снижают заболеваемость и процент тяжелых ротавирусных инфекций, а также частоту госпитализаций по поводу ротавирусных инфекций и создают иммунитет на 5 и более лет
Вакцина с низкой реактогенностью. реакция на прививку: Очень часто(>1/10): рвота, лихорадка, возбудимость, потеря аппетита. Часто (>1/100, <1/10): диарея. Нечасто(>1/1,000, <1/100): назофарингит, метеоризм, боли в животе, дерматит. Редко (>1/10,000, <1/1,000): средний отит, бронхоспазм. Очень редко (<1/10,000): кишечная непроходимость, крапивница, гастроэнтерит, с выделением вакцинного вируса, у детей с тяжелым комбинированным иммунодефицитом.
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительностью к компонентам вакцины; неадекватная реакция на введение первой дозы вакцины; пороки развития ЖКТ (в тч дивертикул Меккеля); инвагинацию кишечника в анамнезе; иммунодефицит и иммуносупрессивная терапия; кишечные расстройства и рвота; острые инфекционные заболевания.
! После вакцинации возможно выделение вируса в кале, которое длится в среднем до 10 дней с пиком выделения на 7-й день!
!Необходимо тщательно соблюдать гигиену (включая мытье рук) после смены подгузника, возможно заражение лиц, контактирующий с вакцинированным!
Будьте здоровы!
Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна Викторовна