Продолжение про РЕФЛЮКС — пост написан совместно с гастроэнтерологом Евгенией Мухаметовой.
ЛЕЧЕНИЕ:
✅Проводится только детям, у которых есть симптомы рефлюксной болезни

⠀

✅ШАГИ:
❗ДЕТЯМ ДО ГОДА:
1️⃣НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
➡исключить перекорм (продолжить ГВ!)
➡загущение пищи (детям на ИВ — противосрыгивающие смеси с добавлением загустителя: крахмала или камеди, всем — своевременное введение прикорма)

2️⃣при отсутствии эффекта от вышеперечисленного на 2-4 недели:
➡детям на ГВ — исключить БКМ в рационе матери
➡детям на ИВ — переход на смеси на основе высокогидролизированного белка или аминокислот
ЧЕРЕЗ 2-4 НЕДЕЛИ ОЦЕНИТЬ ЭФФЕКТ И РЕШИТЬ ВОПРОС О НЕОБХОДИМОСТИ ПРОДОЛЖЕНИЯ ДИЕТЫ.

❗ДЕТЯМ >ГОДА:
1️⃣НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
➡приподнять головной конец кровати или положение на левом боку во время сна
➡при избытке массы тела — рекомендовать снизить вес
⠀
2️⃣МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
✅При наличии изжоги, кислой отрыжки или эрозий в пищеводе (по результатам ЭГДС) назначаются препараты, снижающие выработку соляной кислоты в желудке
✅Основная группа препаратов, снижающая выработку соляной кислоты — ингибиторы протонной помпы (ИПП)
❗У разных препаратов — свои возрастные ограничения:
➡с 1 года эзомепразол (Нексиум 10 мг в форме саше)
➡с 2лет и вес >20кг омепразол (Омез Инста в порошках, Омепразол-Тева в капсулах)
➡с 12 лет эзомепразол (Нексиум 20 мг в таблетках)
➡с 12 лет декслансопразол (Дексилант, в таблетках)
⠀
✔Нексиум — оригинальный препарат (не дженерик), что гарантирует качество производства (Швеция) и эффективность (клинические исследования у детей проведены с оригинальным препаратом, которые доказали в педиатрии эффективность в уменьшении выраженности симптомов и заживлении эрозий в пищеводе. Разрешены с 1 года, форма — гранулы, которые разводятся водой, с 12 лет — таблетка в MAPS форме, которую тоже можно развести в воде, распадается на множество гранул. У него доступная цена (он в списке ЖНВЛП)
✅Дженерики и другие препараты — в таблице.
‼️ИПП — назначаются только врачом и строго по показаниям!
⠀

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.