Синехии у девочек.

Синехии-слипание малых половых губ — проблема, которая касается многих родителей девочек! Поэтому мы с детским гинекологом Осмининой Ириной написали о синехиях.
✅Основная причина синехий — малая насыщенность тканей половых губ эстрогенами
✅Чаще развивается в 1-2г
✅Предрасполагающие факторы:
➡неправильная гигиена
➡травматизация тонкой кожи вульвы
➡воспалительные заболевания
✅При частичном слипании малые половые губы соединены в какой-либо части, при выраженном — половая щель полностью закрыта
➕Лечение:
1️⃣Если синехии не вызывают дискомфорта, лечение не требуется!
С началом полового созревания с повышением уровня гормонов большинство синехий самостоятельно проходит!
2️⃣При выраженных сращениях образуется дополнительное пространство, где может задерживается моча и влагалищные выделения (они в норме есть и у маленьких девочек!), тогда присоединяется инфекция мочевыводящих путей или вульвовагинит.❗В этом случае лечение обязательно!
➡Рекомендованное и доказано эффективное лечение-эстрогенсодержащий крем (Овестин) 2р/д 2недели (доказана безопасность при местном применении до 6нед). При положительной динамике через 2нед можно начать использовать крем 1р/д, а 2й раз заменить нейтральным средством (вазелин/крем без ароматизаторов), которое потом использовать после купания ежедневно.
❗Реакции при использовании эстрогенсодержащего крема (изменение цвета вульвы, набухание грудных желёз, скудные кровяные выделения) не опасны и проходят самостоятельно после прекращения лечения.
✅при невозможности применения эстрогенсодержащего крема лечение проводится с 0,05% бетаметазоном (безопасное применение до 3мес)
➡Препараты наносят тонким слоем только на синехию и сопровождают легкими массирующими движением
❗️Контратубекс,Траумель и др гомеопатические препараты не нужны.
❗Механическое разведение синехий крайне нежелательно и применяется в экстренных ситуациях (задержка мочеиспускания), так как даже после такого 1-кратного воздействия риск повторного образования синехий увеличивается до 30%!
❗❗Это делает только врач ПОСЛЕ МЕСТНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ!
➡синехии могут образовываться повторно и после лечения (вероятность снижается при правильной гигиене).

 

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.