Продолжаю про температуру.
Итак:
✅Первые меры помощи ребенку с температурой:
➡не перегревать (открыть форточку, снять лишнюю одежду и тд)
➡обеспечить достаточно жидкости (вода или если ребенок на ГВ, то грудное молоко)
➡насильно не кормить (ест сколько хочет).
✅ПОКАЗАНИЯ для понижения температуры:
➡дискомфорт от любого повышения температуры: вялость, снижение потребления жидкости, ребенок ноет, плачет, не может заснуть
➡шок (нарушение дыхания, сознания, сердцебиения)
➡заболевания легких, сердца, неврологические или др (в тч, послеожоговое/послеоперационное состояние)
➡температура>40С
➡обезвоживание и нарушение баланса электролитов
➡травма головы
✅Решение принимается индивидуально, в зависимости от основного заболевания, уровня дискомфорта, желания контролировать лихорадку
✅Снижайте температуру не до нормальных значений, а до нормального самочувствия на фоне температуры.
❌Анальгин, аспирин, димедрол нельзя применять у детей (они токсичны, а аспирин вызывает риск синдрома Рея с высокой смертностью)
❌Нельзя прикладывать лед, обтирать ребенка спиртом, уксусом, водкой! Это опасно (это не усилит эффект обтирания, но они всасываются через кожу, а пары — через дыхательные пути — риск ожогов кожи).
❌Физические методы охлаждения рекомендованы только, если температуру невозможно сбить лекарствами. Делайте это правильно: обтирайте губкой с ВОДОЙ температуры ~30-32◦С в течение 5 минут каждые полчаса.
✅Понятие «белой лихорадки» сейчас не используется, уже устарело. Да, бывает, что при повышении температуры происходит спазм сосудов и вы чувствуете ледяные ноги и руки у ребенка. Но внутренние органы нормально кровоснабжаются и угрозы здоровью нет. Тактика не меняется. Вызывать скорую, назначать но-шпу, димедрол, «литическую смесь» или другие препараты не нужно.
✅ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ: у детей разрешены 2 препарата: на основе парацетамола и ибупрофена.
Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.