Температура: Часть 3.

Продолжаю про температуру.
✅Из жаропонижающих у детей разрешены препараты на основе парацетамола и ибупрофена.
➡Без назначения врача парацетамол не рекомендован детям до 3мес, ибупрофен — до 6мес.
➡Большинство исследований показывают их почти сопоставимую эффективность, но парацетамол из-за более длительного опыта применения и профиля безопасности предпочтителен.
➡Исследования не подтвердили взаимосвязь ибупрофена с развитием стрептококковых поражений при ветряной оспе.
✅Доза подбирается не по возрасту, а по весу (внимательно подберите дозу с использованием мерного шприца или мерной ложки)
✅Есть исследования, что сиропы эффективнее свечей (быстрее эффект, выше концентрация препарата в крови)
✅Нельзя давать препараты одновременно (токсический эффект). Допустимо чередовать их, но важно правильно соблюдать дозу и промежутки (возможна путаница)
✅При неэффективности одного из препаратов можно перейти на другой, но соблюдать промежутки (парацетамол каждые 4-6ч, ибупрофен-6-8ч)
➡️Большинство исследований говорят, что назначение жаропонижающих детям, перенесшим ранее фебрильные судороги, не предотвращает их развитие во время новой болезни (риск повторных судорог ~24% независимо от того, назначается жаропонижающее или нет)
✅Пока недостаточно данных о безопасности нимесулида у детей (в связи с сообщениями о таком осложнении, как токсический гепатит), поэтому он в современные рекомендации для детей не входит (в РФ запрещен до 12 лет)
✅Читайте состав других лекарств, которые даете ребенку, чтобы в них не было жаропонижающих в составе (и не было передозировки)
✅Постоянно предлагайте питье ребенку, который получает жаропонижающие.
✅Темпы снижения температуры не указывают на то, вирусная это или бактериальная инфекция.
✅Сохранение температуры >4-5 дней требует исключения бактериальной инфекции — это делает врач
✅Если вы применяете жаропонижающие >3дней, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
❕️Перед назначением любых препаратов консультируйтесь с врачом.

 

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.