Сегодня поговорим о термометрах:
Ртутный:
Измеряет температуру кожи первые 5 минут, поэтому надо сидеть 10 минут
+ самый точный
+ дешевый
— самый долгий (надо ждать 7-10 минут; чтобы снизить время ожидания можно вначале нагреть в руке/воде до 36,6-37С)
— может разбиться, а пары ртути опасны.
Электронный:
+ безопасный (не бьется)
+ быстро измерять (1-2 минуты)
+ Измерять можно в любом месте тела (подмышкой, во рту, в паху, в прямой кишке)
— бывают подделки, неточность если садится батарейка
— не точный
лучше перепроверить и подержать на 15 секунд дольше подмышкой
Инфракрасный (луч идет на кожу или барабанную перепонку):
+ самый быстрый (ответ почти моментально)
+ показывает температуру тела, а не кожи (если ушной)
+ при отите температура в ухе может повышаться: поэтому при отитах по этому методу нельзя оценивать температуру тела, зато косвенно можно ориентироваться на температуру уха для обнаружения отита!
+ можно измерить температуру чего угодно (смеси, пюре, воды и тд)
— дорогой
+ считается точным, но для точного результата надо правильно оттянуть ухо (даже у меня это не всегда впопыхах получается) чтобы инфракрасный луч попал на именно на перепонку (наличие серы не влияет на инфракрасное излучение).
— не точны у детей первых 3 месяцев жизни
Соска-термометр:
+ удобный, надо дать ребенку в ротик
— не все дети «берут» соску
— неточный (погрешность более 0,5С)
— при плохом контакте со слизистой точность измерения падает
Лента на лоб:
+ удобно и не раздражает ребенка
+ дешево и компактно
— недолговечно
— не точный метод (погрешность более 1С)
Термометр-браслет iTherm. Это термометр в виде браслета iTherm, который соединяется с Вашим телефоном. Мне он очень понравился. Он:
+ точный (так как контакт с кожей длительный, это позволяет измерить температуру не кожи, а тела; плюс там стоит высокоточный датчик с внешней металлической оболочкой и кремниевым чипом внутри)
+ удобный (не надо ждать, можно надеть браслет и отпустить ребенка заниматься своими делами)
+ можно оставить на ночь и при повышении температуры, выше установленного Вами порога, термометр посылает сигнал на Ваш телефон и будит Вас.
+ регистрируется история температуры в специальное приложение в телефоне (можно отследить действие жаропонижающего и оценить течение болезни)
— не подойдет по размеру на руку крупного ребенка старше 7-8 лет (в продаже есть удлинитель ремешков, он покупается отдельно)
— дорогой по сравнению другими (3800₽).
— Инструкция мне показалась не совсем понятной (хотя и на русском языке) и я считаю, что перевод, не до конца проработан в приложении. Но это мелочи.
Кроме того:
- любой термометр может оказаться подделкой
- для максимально точного результата у грудных детей нужно измерять температуру не ранее, чем через 30 минут после еды, купания, сна, плача и активных игр (температура будет выше и это нормально)
- не кутайте ребенка при измерении температуры
Кроме того, ниже-пара слов о том, зачем и когда надо сбивать температуру.
Когда надо измерять и сбивать температуру?
- температура-это полезная ЗАЩИТНАЯ реакция организма в ответ на вирусы, бактерии и другие факторы; при высокой температуре гибнут вирусы/бактерии и вырабатывается защитные клетки.
- смысл измерения температуры в том, чтобы: проследить эффективность жаропонижающего препарата и динамику болезни.
- В первую очередь всегда ориентируемся на самочувствие, а затем-на цифры на термометре
- не сбиваем до «нормальной» температуры, сбиваем до «нормального самочувствия»
- сбиваем температуру в том случае, если температура подмышкой:
- Если ребенок плохо переносит любое повышение температуры (плачет, не может заснуть).
- > 39◦С у детей > 3 мес
- >38,5◦С до 3 мес
- >38,5◦С у ребенка с поражением головного мозга, судорогами в прошлом, пороками сердца или др. сердечной\легочной патологией, при аномалиях обмена веществ, при нарушении сознания от высокой температуры
Что важно при повышении температуры тела?
- не кормить насильно
- постоянно предлагать питье
- открыть окно, обеспечить доступ кислорода
- не кутать чтобы не перегреть еще больше
- важно проверить не холодные ли руки/ноги и в таком случае до жаропонижающего расширить конечности (дать но-шпу, растирать)
- внимательно следите за такими грозными симптомами, как головная боль и запрокидывание головы назад.
- Ребенок с температурой требуют тщательного осмотра и педиатрического внимания.
- помните, что разрешены к применению в детском возрасте только препараты на основе парацетамола и ибупрофена, а анальгин, аспирин, растирание водкой и спиртом запрещены.
Какое лекарство выбрать?
- В детском возрасте разрешены лекарства на основе:
- ибупрофена (Нурофен детский или Ибупрофен детский)
- парацетамола (Панадол детский, Калпол, Эффералган, Цефекон и тд)
их можно чередовать
Ибупрофен имеет более выраженное жаропонижающее действие, но чаще отмечаются побочные эффекты (тошнота, рвота, нарушения стула, кровотечения, сыпь, сердцебиение и тд): эффект развивается через 10-60 минут после приема препарата, рекомендуемая доза 5–10мг/кг 3–4 раза в сутки (то есть каждые 6 — 8 часов). Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/сут. Использовать как жаропонижающее не дольше чем 3 дня, как обезболивающее не более 5 дней.
Парацетамол предпочтительнее если: у ребенка есть склонность к отекам, отеку мозга, судорогам (так как парацетамол не уменьшает мочеиспускание). Парацетамол противопоказан при патологии печени. Парацетамол не следует давать более 3 дней. Максимальный эффект препарата достигается минут через 30-60. Обычная жаропонижающая и болеутоляющая доза 10-15мг\кг, ее можно назначить 3-4 раза в день.
при рвоте препарат назначается в свечах.
Нормальная температура тела:
- у детей до года: до 37,7С
- старше года: до 37,4С
Кроме того:
- подмышкой слева температура на 0,4С выше
- в прямой кишке и в ухе температура выше, чем подмышкой на 1С, во рту-на 0,5С выше
Если разбился ртутный градусник:
- снижаем температуру в помещении (ртуть испаряется более, чем при 18С; открыть окно, включить кондиционер)
- собрать ртуть скотчем
- убрать ртуть баночку и закрыть ее
- налить в банку раствор вода+мыло+сода
- позвонить в службу сбора ртути
Берегите детей!
Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна