Хочу написать пару слов о лабораторной диагностике гриппа.
По моим личным ощущениям, сейчас идет вторая волна (1я была в конце декабря) подъема заболеваемости гриппом.
Сезонный подъем заболеваемости продлится примерно до начала марта.
- В качестве материала для тестирования могут быть использованы отделяемое из верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, зев и пр)
- Перед взятием мазка нужно высморкаться
- Самая высокая диагностическая точность методов — в первые 2-3 дня после заболевания, когда происходит максимальное вирусовыделение и до приема препаратов против гриппа.
- Могут отмечаться и ложноположительные результаты, но чаще встречаются ложноотрицательные результаты (те отрицательный результат не говорит о том, что человек не болен гриппом)
Доступны 3 основных теста (метод уточняйте в вашей лаборатории):
1️. методом ИФА
- Выявляются антигены А и В или только А и только В — в зав. от лаборатории
- Материал: мазок из носа
- Результат ч/з 1 день
- Цена~ 2200₽
2️. В некоторых лабораториях, клиниках и аптеках можно провести экспресс-тест на грипп:
- Выявляют антигены типа А и В
- Результат- через 10 минут
- Материал: мазок из носа
- Цена в аптеках около 750₽, в клиниках 1500₽, на дому 3200₽
- Считается, что ложноотрицательные результаты возникают чаще, чем при других тестах
3️. Самым точным методом является ПЦР с выявлением РНК: именно этот метод рекомендует использовать CDC (чувствительность и специфичность метода самые высокие)
- Анализ делается 1 день
- Стоит~ 1300р
- Материал: мазок из носоглотки и ротоглотки
Палочку для взятия материала можно взять в лаборатории, а мазок взять у ребенка самим дома, это будет дешевле.
Тесты на грипп могут быть помощником для определения причины болезни, особенно у детей раннего возраста, у которых картина может быть не типичной, но основным методом диагностики все равно остается оценка клинической картины болезни и эпидемиологической ситуации (например, контакт с больным гриппом)
Знание того, что у ребенка именно вирус гриппа помогает скорректировать тактику лечения и режим, изолировать контактных лиц, оценить эффективность вакцинации.
Берегите детей!
Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна Викторовна.