Продолжаю про витамин Д!
Я проанализировала основные международные рекомендации по витамину Д и суммировала все для вас.
Поехали:
⠀
✅КОГДА НАЧИНАТЬ? Все сходятся во мнении, что принимать вит Д надо с первых дней жизни (а не с 1го месяца жизни, как считалось раньше)
⠀
✅А ЕСЛИ МАМА ПЬЕТ ВИТ Д? Грудное молоко содержит недостаточное количество витамина, чтобы покрыть дефицит (даже если мама принимает профилактическую дозу витамина Д)
⠀
✅А ДЕЛАТЬ ЛИ ПЕРЕРЫВ НА ЛЕТО? Большинство авторов рекомендуют прием витамина Д круглогодично (тк детям нельзя рекомендовать получение витамина Д через УФ), но в зимние месяцы доза может быть выше, чем в летние. А в жарких странах (например, в ОАЭ) рекомендовано, наоборот в летний период повышать дозировку тк в жару люди редко находятся на солнце. Дети НЕ ДОЛЖНЫ подвергаться воздействию интенсивных солнечных лучей, это приводит к раку кожи и другим негативным последствиям, поэтому безопаснее защищаться от солнца и принимать препараты витамина Д. Всегда следите за УФ-индексом и находите баланс.
⠀
✅А ЗАВИСИТ ОТ ТИПА ВСКАРМЛИВАНИЯ? Часть авторов считает, что доза не зависит от того, ребенок на ГВ или ИВ (например, в Центральной Европе), а другие пишут, что при ИВ прием витамина Д не нужен, тк смесь обогащена витамином Д (в США, Франции, Испании и Англии). Детям на смешанном вскармливании рекомендованы те же дозы, что и на ГВ.
⠀
✅НУЖЕН ЛИ ДЕТЯМ АНАЛИЗ? Без показаний детям анализ не рекомендован.
⠀
✅В КАКОЕ ВРЕМЯ ДНЯ? Точных рекомендаций нет. Витамин Д подобен действию гормонов, поэтому может влиять на циркадные ритмы, выработку мелатонина (гормона сна) и засыпание, но качественными исследованиями это не подтверждено. С точки зрения эволюции витамин Д мы должны получать в 1 половине дня, пока есть солнце. Думаю, что лучше давать его не перед сном.
⠀
✅А НУЖЕН ЛИ КАЛЬЦИЙ? Профилактический прием препаратов кальция здоровым детям не показан.
⠀
✅А ЕСЛИ ПРИЕМ НЕ ЭФФЕКТИВЕН? У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к низкому уровню витамина Д, даже несмотря на прием препаратов витамина Д (есть генетический анализ на усвоение витамина Д).

Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна.